男子患恶性肿瘤多次截瘫 截瘫后如何护理？

胡勇胜又被疼醒了。为了止疼，他每日要服用吗啡、吸烟、盘珠子……“其实都没用，只是找点事儿做。”

胡勇胜，山西省太原市人，33岁，16岁时患了嗜铬细胞瘤，因全身多发骨转移，体内植满了钢板、钢钉和骨水泥。他一次次因转移肿瘤截瘫，又重新站起，他说，“我是‘钢铁侠’。”

近一年，因病情急剧恶化，胡勇胜辞掉工作，已卧床在家。几经思考后，他想以重病之躯供临床试验新药或未成形疗法。“向死而生，总好过坐以待毙。”

中学时突患重病，胡勇胜身材瘦削，170厘米只有80斤。在他33岁的生命里，经历过太多苦难——7块钛合金钢板、46根钢钉、500余针缝合、多处骨水泥……这些冰冷的金属，通过11次大手术根植于他的身体，伴随他17年。

多次截瘫不是常人能承受的，那么截瘫如何护理？

1、皮肤护理：因病人长期卧床，局部皮肤长期受压，血液循环和神经感觉障碍，加之抵抗力下降，极易发生褥疮。因此，要注意保持床铺的清洁、平整、干燥。衣裤要常换，多晒。要经常用温水擦洗身体、及时清洁大小便，保持皮肤清洁、干燥。应经常用温水擦洗身体、及时清洁大小便，保持皮肤清洁、干燥。应经常帮助病人翻身，避免推、拉、拖等动作。

2、泌尿系护理：因截瘫患者均有不同程度的尿潴留和尿失禁，所以泌尿系感染是最常见的并发症。一旦发生尿潴留，可用手轻轻按摩下腹部，帮助排尿。同时，还应当经常观察尿色有无混浊，并定期做尿常规检查。一旦发生感染征象，除使用抗菌素外，还应鼓励病人大量饮水，增加排尿次数。同时，应每天进行会阴冲洗，必要时留置导尿管，定时开放。

3、消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，还可口服缓泻剂，对便秘严重者可灌肠，每日按摩肛门，促进排便功能的恢复。

4、呼吸道护理：长期卧床易发生肺不张、坠积性肺炎，所以，应锻炼肺功能，增加肺活量。同时协助病人捶背、鼓励病人排痰。如痰粘稠不易咯出时，可服祛痰药或雾化吸入。一旦发生肺部感染或肺炎应到医院积极治疗。

5、肢体的保护及功能锻炼：应随时观察肢体的皮肤颜色及气味，避免发生肢体坏死。卧床时两下肢可用软枕垫起，防止足下垂，可穿软鞋保护。每日做关节活动及肌肉按摩3次，防止肢体的挛缩和畸形。如果病情允许，可协助病人下床活动，帮助病人功能锻炼。

6、尿路护理：尿潴留者无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4～6小时定时开放一次，逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。为防止尿路感染，除注意保持无菌外，还应每天进行膀胱冲洗，排尿时增加腹压，压迫膀胱以减少残余尿量。

7、生活护理：照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食，多饮水，多食蔬菜与水果等。

如何做康复护理呢？

一、四肢伸屈肌群推拿

护理者用双手对搓或交替捏拿患者四肢伸屈肌群，力量渐重，由近及远捏拿，至远端后用掌根或鱼际部推回近处。每天2次，每次20分钟。

二、四肢关节被动运动

在各关节的功能范围内，护理者一手托患者肘关节或膝关节，另一手握患者肢体远端作伸屈、内收或旋转运动。每天2次，每次10分钟为宜。

三、四肢肌肉韧带运动

护理者用双手握住患者一侧肢体远端，掌握力度来拉直患肢，再用腕力徐徐上下抖动。每天2次，每次3分钟。

四、背部及骨突的按摩。

可调节床面弧度，患者取仰卧、侧卧或俯卧都可以。护理者施以掌揉、捏拿、鱼际推、空心掌拍等手法按摩受压部位。