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高海拔地区先心病发病率可达15‰

2015-09-14 09:08:34      家庭医生在线

12日,来自藏区的87名先天性心脏病患者和1名大骨节病患者平安抵京,他们将被分配到北京的13家三甲医院,在未来数月接受免费治疗。

据了解接受免费治疗的大多是10岁左右的儿童,但也不乏耽误治疗的成人,其中年龄最小的藏族婴儿才刚满9个月;年龄最大的76岁老人患大骨节病多年。此行先心病患者中年龄最长的是一位48岁的藏族汉子。此次得到免费诊治的先天性心脏病患者大都来自四川阿坝藏区,是在2015年“同心·共铸中国心阿坝行”活动中,经过2个多月的筛查巡诊、筛查疑似、筛查确诊、逐一联系后确定到京接受治疗。

“中国先心病的患病率比较高,每年出生的婴儿约7‰患有先心病,而高海拔地区先心病发病率约甚至达到15‰。”解放军309医院副院长在接受采访时介绍。

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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。

为何高原地区发病率高?

高原地区动脉导管未闭房间隔缺损发病率较高,先天性心脏病的发生可能与缺氧有关。有些先天性心脏病还有性别倾向性。

也就是说先心病发病原因受环境影响,除此之外,先心病发病还受孕期病毒感染和遗传因素影响。

1、妊娠早期子宫内病毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie )可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本病发生有关。

2、5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可能由于基因异常或染色体畸变所致。

患者疑问:先心病能存活多久?

专家认为,对于任何病来说,没有确定的存活时间,关键在于乐观的心态和积极的治疗。由于医学知识缺乏、家庭贫困、当地医疗条件受限等原因,许多患儿延误了治疗的最佳时机。所以专家强调先心病的治疗原则是“三早”:早期发现、早期诊断、早期治疗。

目前的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗和对症处理保守观察三大类。绝大多数先心病患者需要接受外科手术治疗(包括姑息手术和根治手术),少部分符合条件的患者可以采用介入治疗。仅有极少数特殊病人(如小型室间隔缺损或房间隔缺损)经对症处理保守观察后最终自然愈合。

绝大多数先心病都可以在两岁以内甚至在新生儿期完成根治手术,达到完全根治的效果。少数特殊的复杂先心病也可以通过外科手术达到缓解症状和延长寿命的效果。

(责任编辑:林宗可 )

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