微创手术治疗漏斗胸 术后挺胸做人

夏天到了，又是漏斗胸朋友最痛苦的时候。

14岁的男孩小杰，今年初二，学习成绩良好，可从小就有的漏斗胸，让他总是驼着背，直不起腰来，一挺胸抬头就觉胸闷，跑步也跑不快，下一年要中考体育测试了，这漏斗胸让他一跑步就气喘吁吁，长跑是想都不敢想的，可中考体育测试的60分是非常关键的，这让他和家长都十分苦恼。

来自香港的美女小婕，大学学的是酒店管理，大学毕业后去了澳大利亚黄金海岸工作，那里美丽的风景，金色的沙滩，西方人的热情，都使身高1.70米，身材高挑的她想在工作之余，跳入大海，尽情嬉戏，可她却有难言之隐，就是漏斗胸，胸中的一个凹陷让她无论如何也不敢穿上美丽的泳衣，扑入大海的怀抱。而且一剧烈运动就气喘吁吁，喜欢小孩的她很担心自己以后能否生孩子。

广州中医药大学第一附属医院胸外科王继勇主任介绍说漏斗胸是先天性，家族性，伴性显性遗传的疾病。发病率0.1%-0.3%，男女比4：1，2～6岁高发。轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道

感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉率快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足机体需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。

更为严重的是，由于胸部畸形，使孩子产生心理障碍，导致自卑自闭，不能抬头挺胸，炎热的夏天男孩不敢脱下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣游泳。甚至对生活失去信心，产生厌世心理。

传统的漏斗胸的治疗方法需将胸骨及大多数肋骨切断，伤口长达20-30厘米，手术时间需4-5小时，出血500ml以上，而且术后半年容易复发，这样的手术使大多数病人望而生畏。医生也不敢轻易建议病人手术。

幸运地是，2005年美国的Nuss教授发明了微创漏斗胸矫治术，只需要两个2厘米切口，手术时间30分钟，基本不出血就可以解决问题。这一手术2008年引入中国已为千千万万患者解决了疾苦，让他们从此可以挺胸做人。

前文提到的14岁的男孩小杰手术后一年体育考了满分，现在18岁的他，身高长到了1.85米，并于今年二月拆除了钢板，胸廓完全正常了。那来自香港的美女小婕，从互联网上得知王继勇主任对此手术很有经验，专程从澳大利亚赶来广州手术，现在也术后两年多了。在她的微信上常常看到她在各地旅游及游泳的照片。去年圣诞节她从澳大利亚寄来的贺卡上，她动情地说：“十分感谢王主任帮我解决我多年的漏斗胸问题，我做梦都没想过能让他恢复平坦，而且让我更有自信，在此非常感谢你们，感谢您为我做让我改变人生的手术！”

广州中医药大学第一附属医院胸外科王继勇主任介绍说，由于微创手术的出现，使原来很多一直要拖到很严重才敢手术的患者得到早期治愈，大大改善了他们的生活质量。一般2岁以后的漏斗胸就可以手术治疗，但考虑到孩子会长大，可由医生判断是否等到6岁再做手术。由于现在技术的进步，最大已有40多岁的病人接受了微创漏斗胸矫治术，但年龄越大，相对会恢复较慢，故手术宜早不宜迟。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238