男子被濑尿虾扎破手指感染创伤弧菌险截肢 专家支招如何预防此菌

海鲜虽好，也有“致命”风险！最近就有一则关于男子被濑尿虾扎伤差点被截肢的新闻疯传网络。据了解，男子因为感染创伤弧菌，而没有及时就医所致。创伤弧菌是什么？应该如何预防创伤弧菌？暨南大学附属第一医院医院感染控制科主任陈祖辉在接受家庭医生在线采访的时候表示，创伤弧菌是病死率很高的一种细菌，他提醒网友有伤口最好不要下海游泳，尽量避免生吃海鲜，将感染创伤弧菌的可能降到最低。

暨南大学附属第一医院医院感染控制科主任 陈祖辉

男子被濑尿虾扎破手指险截肢 皆因创伤弧菌

近日，64岁的谭先生在处理海鲜的时候，右手的手指被一只濑尿虾给扎了一下，渗出了一点血。到了晚上，谭先生就突然出现寒战，发高烧到40度，整个右手前臂及手掌都红热肿痛。送到医院后，医生对症用了各种抗生素，效果都不明显，谭先生仍继续发高烧，右手肿胀加重，皮肤都开始流脓坏死，医生建议他必要时可能需要截肢。

感染创伤弧菌或致败血症 治疗不及时或丧命

引起谭先生发高烧、皮肤溃烂，差点截肢的“凶手”到底是什么？陈祖辉主任告诉家庭医生在线编辑“凶手”是创伤弧菌，它又称为海洋孤菌，是一种栖息于海洋中的细菌，主要通过伤口接触海水造成感染，也可经吞咽海水感染。经伤口感染时可导致蜂窝织炎及骨髓炎等多种炎症，经口感染时迅速导致菌血症或败血症。感染创伤弧菌后的症状包括呕吐、发烧、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等，需要尽快使用抗生素治疗。感染本菌后如不及时治疗，病死率很高。有研究发现，75%的患者在入院48小时内因多脏器功能衰竭而死亡。

5类人群易感染创伤弧菌

专家表示通常感染创伤弧菌的症状都还比较轻微，高危人群如果感染此菌，细菌会得到快速传播，诱发严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽。因此，以下几类人群需要特别警惕创伤弧菌：

1、出现酒精性肝硬化的人；

2、原有肝病（包括原因不明的肝硬化），以及慢性肝炎的患者；

3、喜欢酗酒，但没有肝病纪录的人；

4、患有遗传性血色（铁）沉着病的人；

5、有慢性疾病的人，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤。

预防创伤弧菌注意6点：

陈祖辉主任告诉家庭医生在线编辑，市民到海边戏水时、或生吃海鲜时一定要做好保护措施，主要有以下几点：

1、夏秋季节、热带及亚热带的近海水域创伤弧菌比较常见；

2、海边的居民或者工人在清洗海鲜时，最好戴防护手套，以防止扎伤；

3、不要生食海鲜，在食用前要彻底煮熟，烹调时避免交叉污染；

4、避免将开放性伤口或皮肤破损暴露在温暖的咸水域，如果有受伤，最好不要下海游泳；

5、游泳后最好用水将全身冲洗干净；

6、女性经期不要下海，避免感染。

疑问：被海鲜扎伤如何处理？

专家解答：冲洗-挤血-消毒

被海鲜扎伤应该如何处理？陈祖辉主任指出，如果市民不小心被海鲜扎伤，要及时做如下处理：首先，用水冲洗伤口，然后再把可能污染病原的血液从近心端向远心端挤出，持续挤1-2分钟即可，再用酒精、碘酒等给伤口消毒。他提醒如果是比较小的伤口，一般消毒后是不需要包扎的，最好暴露，2-3天后伤口就会逐渐愈合。如果伤口特别大，被海鲜扎伤后颜色变深、流血过多，则需要及时前往医院就诊。

最后，陈祖辉主任也提醒家庭医生在线爱吃海鲜的网友不用特别紧张和害怕，总体而言创伤弧菌的发生率还是比较低的，只要做好防护措施，就可以安全地享受海鲜的美味！享受海洋的乐趣！

专家简介：

陈祖辉，暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）副主任医师，流行病学专业博士、硕士生导师，爱荷华大学访问学者，广东省医学会循证医学分会常委，广东省医院管理协会院感分会常委。从事健康教育与健康咨询工作多年。健康咨询主要指针对人群不良生活方式以及亚健康状态进行咨询指导、使其养成良好的行为习惯，从而预防与控制疾病。

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