陕西甘泉发现11名疑似炭疽病患者 炭疽病如何治疗

据陕西省甘泉县人民政府网站消息，近日，甘泉县袁庄村陆续出现几例骡子不明原因死亡。同时，陕西省延大附院接诊来自袁庄村疑似炭疽病患者。据悉，截至目前，已死亡家畜15头，疑似感染11人。据专家介绍，炭疽病是经血液接触传播的人畜共患病，可防、可控、可治。

接报后，陕西省市领导作出重要批示，甘泉县迅速启动防控应急预案，省市专家及时前往甘泉县进行流行病调查，指导防控工作。目前按防治技术规范要求，各项防控工作已全面展开，病源及确诊工作正由省动物疫病预防中心进行。8月6日下午，延安市副市长杨霄赶赴甘泉县并召开疑似炭疽病防控工作会议，传达陕西省市领导的指示，就甘泉县疑似炭疽病防控工作作出安排部署。陕西省畜牧兽医局副局长张晓平、省动物卫生监督所副所长赵永华到甘泉县指导疑似炭疽病防控工作。

炭疽病发病原因

炭疽杆菌是革兰阳性的粗大杆菌，两端平切、排列如竹节，长约3～10μm，宽约1～3μm无鞭毛，不能运动。在人体内有荚膜，在体外不适宜条件下形成芽孢，在活体和尸体内不形成芽孢，本菌繁殖体的抵抗力同一般细菌，但芽孢抵抗力很强，在外界土壤及草原上可存活数十年，在皮毛制品中可生活90年，混于灭菌细砂管中可长期保存。煮沸40min、140℃干热3h、高压蒸气10min、20%漂白粉和石灰乳浸泡2天、5%碳酸5天以上才能将其杀灭。

炭疽杆菌至少有4种抗原：①荚膜多肽抗原，与毒力有关，也能抗吞噬作用，失去此抗原毒力即消失，相应抗体无保护作用。②菌体多糖抗原，与毒力无关。耐热、耐腐败，能与特异血清发生沉淀，有一定诊断价值。③芽孢抗原，是特异的免疫原性抗原，在血清学上有诊断价值。④保护性抗原（菌体蛋白抗原），是本菌在生长过程中产生的一种细胞外抗原成分，为蛋白质，有抗吞噬作用和很强的免疫原性，并有使组织水肿及出血的作用，注射给动物后可起保护作用。炭疽杆菌产生的毒素含有保护性抗原、水肿因子及致死因子3种物质。单独水肿因子或单独致死因子对动物无害，但保护性抗原加水肿因子或致死因子则可分别引起水肿或动物死亡。3种成分混合注射可出现炭疽典型中毒症状。

炭疽病的病原治疗

（1）严密隔离：炭疽病传染性很强，接触病人须穿隔离衣，戴口罩和橡皮手套。病灶渗出物及换药敷料、肠炭疽者的呕吐物和排泄物以及肺炭疽者的痰液等，均需焚毁，或消毒后再排放。

（2）抗生素治疗：根据病情单独使用或两种以上抗生素联合应用，静脉给药。首选青霉素类，庆大霉素、环丙沙星、多西环素、阿米卡星等对肠炭疽和肺炭疽有良好疗效。氯霉素可通过血脑屏障，可与青霉素等联合应用治疗炭疽脑膜炎。

病情稳定后，可改口服给药，可选氧氟沙星等。

（3）抗炭疽血清治疗：用于严重脓毒症者。抗炭疽血清是为异种动物接种抗炭杆菌抗原，产生免疫球蛋白后，精制提取而成，用前须做药物过敏试验。治疗第1天100ml，静滴或肌内注射，第2～3天30～50ml即可。

炭疽病的对症治疗

（1）脓毒症和恶性水肿者：可给予肾上腺皮质激素，缓解其中毒症状。常用氢化可的松100～300mg/d，或地塞米松10～20mg/d。

（2）炭疽脑膜炎者：可静脉注入甘露醇液250ml，每4小时1次，以减轻脑水肿，降低颅内压，防止脑疝形成。

（3）头痛、躁动者：应酌情给予镇静剂。

（4）循环衰竭者：应积极抗休克治疗。

（5）呕吐、腹泻、纳差者：应适当静脉补充营养液。