“超级细菌”疫苗近日获批准进行临床试验 如何预防“超级细菌”

第三军医大学研发的“超级细菌”疫苗——重组金黄色葡萄球菌疫苗，近日获得国家食药监总局批准进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究。

金黄色葡萄球菌是感染率最高的严重耐药致病菌之一。2008年，第三军医大学科研团队在国内率先启动对金黄色葡萄球菌疫苗的研究，并与重庆一家科技企业合作研发出疫苗。大量重复的动物免疫攻毒保护实验结果证明，该疫苗保护率大于85%。“超级细菌”疫苗已获得临床研究批件，将在18岁-59岁易感人群中进行临床试验。

“超级细菌”泛指临床上出现的多种耐药菌，其可怕之处是它对抗生素的抵抗能力。它能在人身上造成脓疮和毒疱，甚至导致肌肉坏死，目前几乎无药可用。世卫组织研究报告指出，如果“超级细菌”得不到有效遏制，全球每年可能造成1000万人死亡。

感染“超级细菌”会怎样？——治疗会变得更加困难

目前发现带有NDM-1基因的细菌多为致病力弱的条件致病菌或人体正常菌群，这类细菌带有NDM-1基因后，其致病性和传播能力并无改变，但患者感染带有NDM-1基因的细菌后，会使治疗变得更加困难。感染该类细菌的患者的临床表现及疾病的严重性，主要取决于感染部位、感染的细菌种类以及感染者自身的健康状况等因素。

如何预防“超级细菌”——慎重使用抗生素

公众要慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持“四不”原则：

不随意买药：多数抗生素是处方药物，不能到药店随便购买，而应凭处方购药。

不自行选药：抗生素是用来对付细菌的，抗生素需对症方有疗效，选择哪类药物，需专业医师或临床检验后做出判断，不宜根据广告自行选药。

不任意服药：抗生素类药物，最好到医院确诊后，根据医嘱服用，千万不要盲目乱用。类似感冒等日常小病，不要动辄就服用抗生素类药物。

不随便停药：一旦使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的有效浓度。

多重耐药菌在临床日益常见

目前，我国建立的细菌耐药监测网已覆盖全国170余家三级甲等医院。国际上对于耐药菌的研究早在上个世纪就已经开始。现在讲的‘超级细菌’就是一种几乎没有抗生素可与之对抗的高度耐药菌。国际上已发现多粘菌素和替加环素两种药可以治疗“超级细菌”NDM-1，这两种药我国目前也在研发。

临床上将对三类及以上抗生素同时耐药的细菌称为多重耐药菌。多重耐药菌早已有之，例如革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌、结核分支杆菌等都是常见的多重耐药菌。因为它们传播力强，危害性比较大，因此如何预防多重耐药菌备受关注。而高度甚至全面耐药就是超级细菌引起恐慌的主要原因。

专家表示，公众对“超级细菌”不必过分恐慌。“超级细菌”和甲流、非典不一样，不是传染病而是感染性疾病。它的感染主要发生在医疗机构的住院病人中，透过伤口处理等侵入性医疗处置而造成感染，不会透过日常生活接触或飞沫传染，因此不会在社区的普通人群中广泛传播。免疫力正常的健康人即使感染了超级细菌，只是携带细菌，并不发病，也无任何症状。