我国自闭症儿童患者已超千万 治疗与教育亟待规范

据中国之声《央广新闻》报道，2006年我国将自闭症列为精神残疾，自闭症患者被纳入相关保障体系。目前我国自闭症儿童患病人数保守估计已超千万，但是对于儿童自闭症的认识，我们仍比先进国家晚了将近40年。专家呼吁，对自闭症的治疗及教育亟待规范。

华东师范大学苏学云介绍说，国内外的数据都显示，自闭症的发病率呈现上升趋势。

苏学云：美国有专门的数据，2013年是1：68，去年他们在韩国也做过一个社区和学校的早期筛查，发现甚至可以达到1：38。

由于我国对自闭症的认识较晚，从上世纪末到本世纪以来，自闭症经历了由罕见病到流行病的转变。苏学云忧心地说，这也直接导致了目前正在采用的一些介入治疗的方法明显落后于发达国家。

苏学云：美国有专门的协会，每年会进行干预或治疗，做验证。他们强调，在儿童身上用的实验也好，实践也好，应该是有科学依据的。但国内对自闭症来讲，感统、听筒是没有什么用，甚至像听筒可能会存在一些潜在的危险。

苏学云和多位专家呼吁，我国对自闭症的治疗及教育都亟待规范。

苏学云：国外会有专业机构来告诉你，应该达到什么样的资质要求，这个是很重要的。对自闭症干预的质量和水平可能会有保障。政府需要制定完备早期干预介入系统，因为这需要很多部门协同，让任何一个部门牵头去做都会很困难。

儿童自闭症的临床表现

1、语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状， 是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2、社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4、智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。