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“埃博拉”到底有多可怕

2014-08-25 14:07:52      家庭医生在线

埃博拉病毒栏目据网易网媒体讯,埃博拉病毒(EBOV)是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热(EBHF)的烈性病毒,由此引起的出血热是当今世界上最致命的病毒性出血热,已造成10次具有规模的爆发流行。那么埃博拉到底是什么病,如何传染?能不能预防?必须出境去西非相关国家又该怎么办呢?现在就让我们来揭开埃博拉病毒的神秘面纱,看看它到底有多可怕。

什么是埃博拉出血热

埃博拉出血热(以下简称埃博拉)是由埃博拉病毒引起的一种严重且往往致命的疾病,病死率最高可达90%。该病可侵犯人类和其他灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。病毒的起源尚不得而知。基于现有研究的证据,果蝠(狐蝠科)被认为可能是埃博拉病毒的自然宿主。

人际之间主要靠体液传播

在目前西非国家的暴发疫情中,大部分病例是由人传人导致的。

健康人通过自身某处破损的皮肤或黏膜直接接触埃博拉病毒感染者的血液、分泌物(如粪便、尿液、唾液、精液)而感染,或通过自身某处破损皮肤或黏膜接触被患者体液污染的物品如衣物、床单或用过的针头而感染。

已有100多名医务人员在诊疗护理病人的过程中感染埃博拉病毒,其原因可能是未穿戴个人防护用品,或在诊疗护理病人时未严格执行感染控制措施。

世界卫生组织(WHO)不建议出现埃博拉出血热症状的病人在家庭或社区中进行治疗,而应到具有救治埃博拉出血热病人能力和设施的医院就医。埃博拉出血热死者的葬礼或安葬仪式也会导致病毒传播。人们与死者尸体直接接触,是埃博拉病毒传播的重要方式。因此,人们在处理死者尸体时,必须穿戴具有较好保护性的防护服和手套,并将死者立即掩埋。世界卫生组织(WHO)建议死者要由经过培训和严格防护的专业人员进行埋葬。

由于只要病人血液和分泌物中带有埃博拉病毒就具有传染性,因此感染的病人应由医护人员密切观察,并进行实验室检查,确保在出院前病人体内已无该病毒。只有确定病人不再具有传染性,医护人员才能让其回家。男性在疾病康复后7周内仍可能通过精液将病毒传给性伴。因此,男性康复后至少7周内要避免性生活,或者在此期间戴安全套。

感染埃博拉的典型症状

典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些病例会同时有内出血和外出血。实验室检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低,肝酶升高。

潜伏期(指病毒潜伏于人体,没有任何症状的这段期间)为2~21天,病人在潜伏期内没有传染性。病人一旦开始出现症状,就具有传染性。此外,埃博拉病毒感染只有通过实验室检测才可确认。

出现疑似症状要立即就医

人们若去过已知存在埃博拉病毒的地区,或与已知或疑似携带埃博拉病毒的人员接触过,当开始出现上述症状时,就应立即就医。

当怀疑病人患有该病时,应当立即向最近的卫生机构报告。及时就医对提高患者的生存率至关重要。同时应加强感染控制,以控制疾病传播。

对病情严重的患者要进行强化的支持性治疗。病人往往会出现脱水,从而需要静脉或者口服补液进行电解质补充。目前并没有特异性的治疗方法。部分病人在得到适当的医治后可康复。

疫苗上市前隔离预防是关键

虽然目前尚无获准使用的埃博拉疫苗或药物,但许多国家已有数种疫苗产品正在研发中,美国疫苗有望在近几年上市。

世界卫生组织(WHO)的一般性旅行建议

(1)旅客应避免与病人发生任何接触。

(2)前往疫区的医务人员应严格遵守世界卫生组织(WHO)推荐的感染防控指南。

(3)曾在近期报告病例地区停留过的任何人,均应了解本病的症状,一旦出现疾病的征兆及时就医。

(4)临床医生在为从疫区归来且出现相关症状的旅行者提供诊疗服务时,要考虑患者感染埃博拉病毒的可能性。

(责任编辑:余炳鸿 )

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