北京甲状腺癌发病率10年增近400%

疾病新闻综合，2013年，北京市户籍人口死因前三位仍是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，共占全部死亡的74%。其中，恶性肿瘤已连续7年位列“杀手名单”首位。

6 月26日， 北京市卫生计生委发布的《2013年北京市卫生与人群健康状况报告》（简称健康白皮书） 显示，北京市户籍居民期望寿命在增加，但生命质量并不是非常理想。北京肿瘤防治办公室副主任王宁在解读报告时说，监测数据显示，2013年北京户籍居民恶性肿瘤新发病案例首次突破4万，共有40307例。平均每天约有110人被确诊为癌症，10年前这一数据为63人。

数据披露，2013年北京市户籍人口报告恶性肿瘤发病率为313.02/10万，比上一年增长3.22%，其中男性恶性肿瘤新发病例中肺癌居第一位，其次为结直肠癌、肝癌、胃癌和前列腺癌。女性乳腺癌居第一位，其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和子宫体癌。

在恶性肿瘤新发病例中，甲状腺癌发病率为15.74/10万，比2003年（3.19/10万）上升393.42%，年龄标化后，年平均增长16.92%，说明甲状腺癌已成为北京市增长最快的恶性肿瘤。导致北京市甲状腺发病率快速上升的原因尚不清楚。有研究认为碘的过量摄入能够导致甲状腺乳头状癌的高发，而缺碘则会导致甲状腺滤泡性癌的高发；另有研究认为，肥胖是甲状腺癌发生的危险因素，提示我们既要加强对各类健康危险因素的防控，如吸烟、酗酒、高盐、高油饮食，引导居民改变不良的行为生活方式，同时也应更深入的开展病因流行病调查研究。

目前，主流观点认为影像学技术水平的提高以及体检的普及，有利于甲状腺癌早期的发现，从而提高了甲状腺癌的发病率。研究结果显示，尽管甲状腺癌发病率提高，但死亡率和往年比却没有变化。

关于白皮书的解读提出，空气污染不仅会影响呼吸系统、心血管系统，更与癌症发病密切相关。2013年10月，世界卫生组织下属的国际机构癌症研究中心发布报告称，室外空气污染已被列入“一类致癌物”，并指出“有充分证据表明，暴露于室外空气污染可导致肺癌，也会增加膀胱癌发病风险”。除室外空气污染外，二手烟、室内装修污染以及厨房油烟等室内空气污染，均是导致肺癌的“隐形杀手”。

癌症高发暗示城市人生活方式需改进

在恶性肿瘤发病率持续上升的背后，此次健康白皮书也显示出了北京居民日常不良生活方式带来的健康问题。调查显示，在日常进食中，北京居民仍然呈现出肉类摄入多而含微量元素更多的鱼虾摄入少的形势。

吕有勇介绍说：“肿瘤的发生60%是遗传和环境因素，环境污染导致癌症的高发是可以确定的。另外，40%是生活习惯和生活方式导致的。原则上讲，包括肿瘤在内的慢性病与高脂肪、高蛋白、高糖和高盐的饮食有关，如食物结构中红肉的比率越高，得癌症的风险可能越大。高温油炸的饮食习惯和过热的食物和茶都有可能增加患癌症的风险。还有国人普遍缺少锻炼，加上前些年锻炼器材少和场地的不足，这些年有所改善，但也还远远不够。”

“癌症发生率的确和生活方式有关。其中最显著的是烟酒。吸烟显著提高肺癌、咽喉癌、食道癌、鼻癌、胰腺癌、膀胱癌发生率。酒则会提高食道癌、胃癌、肝癌的发生率。其他的如多性伴导致的HPV、HIV感染也会导致宫颈癌、肛门癌。其他化学试剂也会导致一些血液系统癌症和膀胱癌。”刘医生补充道。

吕有勇建议，公众要从各个角度改善自己的生活方式。首先要养成健康的饮食习惯，少吃肉，多吃谷物和蔬菜水果；然后要多运动，少些静态时间；还有要释放过度的心理压力。