专家：颈动脉狭窄筛查不需要人人都做

家庭医生在线医药前沿据HEALTH DAY讯 根据美国联邦预防服务工作组提交的一份草案显示：无需在一般人群中的成年人中做颈部动脉狭窄的筛查。颈动脉狭窄这种疾病减少心脏血液流向大脑，是诱发中风的一个危险因素。

许多医生一直想知道如果实现成人颈动脉狭窄的定期筛查能不能减少病状的发生，但USPSTF全体审核人员在对已有证据的评判后，表示不支持广泛的筛选。然而该建议草案不适用于有任何中风史的成年人，比如小中风，或有中风的症状和体征的成年人。

颈动脉狭窄”在一般的成年人群体中并不常见，所以筛选每个人都会导致许多假阳性的结果，”Jessica Herzstein博士小组成员在一次新闻发布会上发表的结论。 “这可能会导致后续的可能会带来严重伤害风险的测试和手术，包括中风、心脏病发作和死亡。”当测试表明一个人有一个实际上并不存在的情况时，假阳性的结果将会发生。

“颈动脉狭窄的筛查可以使用超声波执行”纽约市西奈山医院血管外科主任Peter Faries博士补充道。“颈动脉超声波检查测试是安全的，简单、快速、有效、完全非侵入性的，不带任何形式辐射，同时也是便宜的。”

Faries同意USPSTF审核人员为具有发展和中风的风险的颈部动脉堵塞患者保留的做法。这些做法同时为包括65岁以上的具有高度“动脉硬化”的风险的人、具有高胆固醇、心脏病、中风的家族史和吸烟史的人保留。

在这种情况下，“筛查是识别颈部动脉阻塞的有效方法，使他们接受筛查，从而有效预防中风的发生，”Faries解释道。

所有专家一致认为，防止血管狭窄是最好的选择。

“好消息是我们有方法可以降低中风的风险：控制血压和胆固醇，不吸烟，多运动，健康饮食，“工作组前副主席Michael LeFevre博士在新闻发布会上说。

Faries附和这种说法，“在中风发生之前预防明显优于在病人中风后去治疗颈部动脉堵塞，”他说。

建议草案工作组网站上公布，并将听取公众的意见，直到3月17日。工作小组是一个独立的健康专家咨询小组。

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