海南“高压”整治抗菌药 临床应用成考核指标

6月17日，海南省卫生厅发布《2013年海南省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》。《方案》规定，将抗菌药物临床应用作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标，并将抗菌药物临床应用情况纳入医院等级评审、评价，临床重点专科建设和优质医院创建等评价体系中。

今年，海南加大了抗菌药物临床应用相关指标控制的强度，规定对综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。药品费用控制方面，海南省要求，三级医院抗菌药物费用占药品总费用的比例不超过25%，二级医院抗菌药物费用占药品总费用的比例不超过20%，门急诊抗菌药物费用占门急诊药品总费用的比例不超过20%。

海南省卫生厅将对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集医疗机构第一责任人进行诫勉谈话，并将结果予以通报。问题严重的，将追究医疗机构负责人责任。

无独有偶：河北严控抗菌药 医师3次超常处方将被限处方权

6月起到年底，在全省各级各类医疗机构，河北省卫生厅将开展抗菌药物临床应用专项整治活动，抗菌药物超常处方3次或以上且无正当理由的医师将被限制处方权。

据悉，综合医院住院患者抗菌药物使用率不得超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不得超过40%。

抗菌药物超常处方3次或以上且无正当理由的医师将被警告，并限制特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。