73岁的陈爷爷（化名）
有多年吸烟史
时常感到胸闷，连爬楼梯都费劲
被诊断为慢性阻塞性肺病
肺功能极差
广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）
呼吸与危重症医学科团队
开展医院首例创新热蒸汽肺消融手术
让肺泡重焕生机
陈爷爷术后顺利出院
呼吸恢复顺畅
七旬爷爷患慢性肺病
呼吸衰竭愈发严重
近日，73岁的陈爷爷因反复胸闷、气促3年，加重4个月，被家人紧急送到省二医。陈爷爷退休前是位老教师，有多年吸烟史，近年来连爬楼梯都吃力，夜间睡觉常被憋醒。经外院多次诊断为“慢性阻塞性肺病”，但吃药打针效果总不好。
检查发现，他的肺功能极差（极重度混合性通气障碍），动脉血气分析显示已到“Ⅱ型呼吸衰竭”——相当于肺部“发动机”快熄火了。更麻烦的是，胸部CT显示，他的肺气肿集中在双上肺，如同“破洞的蜂窝煤”，保守治疗难以奏效。若拖延治疗，肺气肿会像“烂苹果”扩散，爷爷可能3年内发展成呼吸机依赖，甚至猝死。入院时，陈爷爷脸色发紫，说话断断续续，全家人都十分着急。
省二医首例“热蒸汽”手术
精准修复“坏肺泡”
面对陈爷爷的危局，省二医呼吸与危重症医学科团队果断出手，术前用3D模拟规划路径，在麻醉科全程护航下，团队成功实施了经电子支气管镜热蒸汽肺消融手术——这是省二医首例，也是省内领先的微创技术。这项技术已在欧美应用，但国内仅少数医院开展，是目前非均质肺气肿治疗的最新技术，能大大提升肺功能。省二医呼吸与危重症医学科率先突破，为重症肺气肿患者带来新希望。
简单来说，就像给堵塞的“下水道”通管道：医生用细支气管镜伸入肺部，对准病变的“坏肺泡”（双上肺为主），喷射精准热蒸汽。这股蒸汽能“烫死”受损组织，让健康肺泡重新扩张，帮助患者的呼吸立马恢复通畅。
术中，团队实时监控陈爷爷的生命体征。最终，手术仅用1小时，陈爷爷在术后6小时便能下床走动。
险象环生？
团队巧解难题，效果立竿见影
手术并非一帆风顺。陈爷爷肺气肿不均质，蒸汽喷射角度稍偏就可能损伤健康肺组织。团队动用“智能导航系统”，像GPS一样锁定靶点，精准避开风险区。术后，爷爷胸闷气促好转，复查CT结果显示，双上肺“蜂窝洞”明显缩小，肺功能改善超50%。
如今，陈爷爷已康复出院，散步遛弯都不再喘气。他拉着医生的手说：“你们不是治病，是给了我第二条命！这手术神了，像给肺洗了个‘热水澡’！”
科普时刻
护好肺，别等“喘不上气”才后悔！
慢性阻塞性肺病（COPD）俗称“老慢支”，吸烟、空气污染是主因。肺气肿就像肺泡“吹破气球”，无法吸氧。
防病三招：
1。戒烟！ 烟草是肺的“头号杀手”，早戒早受益。
2。定期查肺功能：40岁以上高危人群，每年做一次“吹气测试”（肺功能检查）。
3。锻炼呼吸肌：学做“腹式呼吸”——吸气鼓肚子，呼气缩肚子，每天5分钟，强健肺功能。
（文/广东省第二人民医院）
