慢性子宫内膜炎临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外，其他病变实际上比较少见，即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作，那么该如何诊断慢性子宫内膜炎，又该做哪些检查呢？
1、诊断性刮宫：可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。
2、病理检查：患慢性炎症的子宫内膜的间质部常有大量浆细胞及淋巴细胞，而大量浆细胞的存在是病理诊断慢性子宫内膜炎的依据之一。近年来有人用免疫过氧化物酶对免疫球蛋白 G进行染色，认为此法可以清楚辨认浆细胞的特性，从而有助于诊断慢性子宫内膜炎。但应当指出，内膜中如浆细胞少或缺并不能否定慢性子宫内膜炎的存在。
慢性子宫内膜炎的8大致病因素
慢性子宫内膜炎临床上除结核性与老年性子宫内膜炎外，其他病变实际上比较少见，即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作，那么除了没有及时治疗急性子宫内膜炎导致外，还有那些致病因素呢？
1、基底层炎症
子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。
2、病菌感染
绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。
3、胎盘残留等
分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
4、外来因素
宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
5、子宫因素
子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎；严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。
6、长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。
7、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
