咳嗽药注意问题有哪些？

　　要针对引起咳嗽的原发病用药，病因祛除了，咳嗽自然而然地就好了。关键问题在于如何选择合适的咳嗽药。

　　咳嗽药物通常都是复方制剂或中西药结合的药物，买之前，要先看里面的成分有没有不适合孩子吃的。

　　含中药的咳嗽药

　　代表药：蜜炼川贝枇杷膏、复方鲜竹沥液、复方甘草合剂等

　　许多咳嗽药物都含有中药成分，如川贝、桔梗、甘草、鲜竹沥等，中药相对安全温和，很多家长爱买这类药给孩子吃。这类咳嗽药对慢性、轻微的咳嗽有一定效果，对急性和严重的咳嗽效果不明显。另外一些中药比如甘草，里面的一些成分类似西药，长期大量用也有一定的副作用。

　　含平喘药的咳嗽药

　　代表药：麻杏甘石合剂、麻杏止咳糖浆等

　　许多孩子咳嗽的同时还伴有气喘，所以，一些咳嗽药里加了平喘药麻黄碱。麻黄碱能松弛支气管平滑肌，使支气管血管收缩，减轻充血水肿，改善小气道阻塞。所以，咳嗽伴有轻度气喘的孩子，吃这类药可以减轻咳嗽和气喘。

　　注意！

　　这类药不能长期吃，否则容易引起心悸、头痛，甚至高血压和眩晕。

　　含抗过敏药的咳嗽药

　　代表药：复方儿童感冒咳嗽糖浆等

　　如今由于空气污染等原因，由过敏因素引起的咳嗽越来越多见，所以，许多咳嗽药物里面加了一定含量的抗过敏药物。如马来酸溴苯那敏 ( 扑尔敏 ) 、氯雷他定等。

　　注意！

　　只有过敏性咳嗽才能用此类咳嗽药。而且不能长期吃，否则容易引起嗜睡、口干等，严重者还会诱发癫痫，所以有神经系统疾病的孩子慎用。

　　恶心性祛痰药、刺激性祛痰药

　　代表药：氯化铵口服液、美愈伪麻颗粒剂等

　　含有氯化铵、愈创木酚甘油醚这类咳嗽药能刺激胃黏膜引起轻微的恶心，反射性地促进呼吸道分泌物增加，降低痰的黏滞度，使痰易于咳出。这类药适合急性呼吸道炎症初期痰少而黏滞，不易咳出的情况。

　　注意！

　　这类药剂量不能过大，否则会导致孩子出现恶心、呕吐甚至胃痛。

　　黏液溶解剂

　　代表药：富露施颗粒剂 ( 乙酰半胱氨酸 ) ，卡利宁颗粒 ( 羧甲司坦 )

　　乙酰半胱氨酸、羧甲司坦这类药可分解痰液的黏性成分，使痰液化，黏滞性降低，易于咳出。这类药一般用于手术后咳痰困难及肺合并症的防治，也用于支气管肺炎等引起的痰液黏稠、咳痰困难的孩子。

　　注意！

　　该类药物，尤其是乙酰半胱氨酸，会引起个别的孩子出现呛咳或支气管痉挛，所以有支气管哮喘的孩子不主张用这种药。

　　黏液调节剂

　　代表药：贝莱口服液 ( 含盐酸氨溴索成分 )

　　盐酸氨溴索这种药主要作用于气管和支气管黏液分泌细胞，促其分泌黏滞性低的分泌物，使痰液由黏变稀。这个药物除了可以口服，还能静脉滴注，它不但能溶解黏痰，降低黏度，还能增加肺表面活性物质的合成，与抗生素有协同作用，所以广泛应用于支气管肺炎、各种原因引起的肺部感染、新生儿急性呼吸窘迫综合征、婴儿毛细支气管炎、新生儿吸入性肺炎、矽肺等。该类药物副作用少见。

　　含有中枢性镇咳药的咳嗽药

　　代表药：复方右美沙芬糖浆 ( 含右美沙芬 ) ，小儿联邦止咳露、小儿联邦泰洛等 ( 含磷酸可待因 )

　　这是一类真正意义上的制止咳嗽的药物。由于它是通过神经系统起作用的，所以婴幼儿一般不主张用，临床上多用于其他止咳药物无效后的治疗或对少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的咳嗽患儿可用这类药。

　　注意！

　　该类药具有成瘾性，不可过量或长期服用，为处方类药物。

　　特别提醒：

　　咳嗽只是一种症状，千万不能把咳嗽的严重程度与病情的轻重联系起来。

　　治疗咳嗽，最重要的查找咳嗽的原因和治疗原发病，而不是先止咳。

　　所有的咳嗽药物都只是一种辅助药，买药之前，多咨询一下医生，不要想当然地去买药和用药。

　　Tips

　　同种药理成分，不同药厂生产的产品多有自己的药物商品名，因此，如果在药店购买，需认真阅读药品说明书。

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