钟南山：哮喘治疗重在基层，卫生部门和大医院都有责任！

　　围绕世界第十二个哮喘日，配合“控制哮喘你能行！”的主题，由广州市医学会呼吸病学会、广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所在广医一院联合举办2010年“支气管哮喘防治——社区医生培训”活动于6日下午在广州医学院第一附属医院30楼学术交流厅举行。

　　会上，由中华医学会会长、国家工程院院士钟南山做开场发言。

　　基层医生的培养

　　是卫生部门和大医院共同的责任

　　钟南山院士认为，哮喘本身对比现在和从前，患者的发病率是明显增多的。据国外调查，80年代的时候大概只有3.1%，而到了07年，发病率已经上升到7.8%。虽然哮喘本身是不能痊愈的，但是目前主张控制症状是最重要的目的。现代的很多针对疾病的理论和知识应该和大家共享，这个并不是我们基层广大医生的问题，而是卫生部门和我们大医院的责任问题。

　　哮喘有70%-80%是可以控制的

　　钟南山院士认为，其实很多我们面对的哮喘患者也是非常年轻的，尤其是很多孩子。其实，如果医生做得规范的话，哮喘大概有70%-80%都是可以控制的。

　　所谓良好的控制，就是没有症状，不需要很多的额外药物治疗，那么这就需要树立一个理念，就是不要等哮喘发作了再来治疗，症状来了，用一个氨茶碱，好了，结果没几天患者又来了。这个时代已经过去了，刚刚说的那种实际上是我年轻时的那个时代，50年前的时代，但是，现在很多地方仍然在这样用，这种治疗手段就太落后了。

　　治疗哮喘

　　控制发作是关键

　　钟南山院士认为，治疗哮喘，实际上现在的目标应该是通过药物来尽量控制患者不要发作，使患者能够正常的生活和工作。对于一个呼吸疾病的医生，真正的本事不是患者来了让他临时缓解，真正的本事应该是在医生的帮助下，患者不再发作或者只有偶尔的轻微的发作，比如有的患者一个月发作一次，变成2个月、3个月发作一次，甚至最后一年都不发作，这才是最理想的情况。

　　除了治疗哮喘，更应该认识到，很多疾病和哮喘之间存在着联系，某些疾病可能加重哮喘，某些疾病可能是哮喘的诱因，比如现在其实还有很多医生不知道，过敏性鼻炎是导致哮喘的重要原因，有的时候，治疗哮喘治疗得再好，鼻炎控制不住，这个病人迟早还是会发作，这就需要具备对疾病更深刻的认识。

　　我们的理想是，很多轻中度的哮喘病人都可以在你们基层医生的手里解决，而到我们大医院来的病人，都是顽固的、重度的病人，这样对于所有患者和医生来讲，都将是医疗水平进步的成果。

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