未特指的传统医学疾病（TM1）Unspecified Traditional medicine disorders (TM1)

关键词

未特指的传统医学疾病（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

未特指的传统医学疾病（TM1）是指那些依据传统医学理论，特别是中医为主的理论体系，但尚未明确归类于具体病证分类中的健康问题。在ICD-11中，这一类目被纳入补充章节——传统医学病证（26），旨在通过标准化分类系统来更好地记录和研究这些疾病的临床表现、诊断和治疗方法。未特指的传统医学疾病涵盖了一种或多种症状组合，但无法完全符合某一特定的传统医学疾病类别。

二、医学定义

根据传统医学尤其是中医学的观点，未特指的传统医学疾病是由内外因素共同作用导致的身体机能失衡状态。其核心概念包括阴阳平衡失调、五行相生相克关系紊乱等。具体来说：

• 阴阳理论：认为宇宙间所有事物都可以用阴与阳两种相对立而又统一的力量来解释；当二者失去正常比例时，则会引发疾病。
• 五脏六腑学说：将人体分为五个主要器官（心、肝、脾、肺、肾）及其对应的功能系统，每个器官都有特定职责并与其他部分相互联系。
• 经络体系：指遍布全身的通道网络，负责传输气（生命能量）、血及其他重要物质至身体各部位；经络阻塞或损伤可引起各种症状。

对于未特指的传统医学疾病，可能涉及上述多个方面，但由于缺乏具体的病理机制描述，难以归入某个明确的病证类别。

三、病因：内因与外因

传统医学认为，未特指的传统医学疾病的发生与发展由多方面原因造成，主要包括以下两类：

1. 内部因素：

   • 情志所伤：过度情绪波动（如忧郁、愤怒）能扰乱脏腑功能，从而诱发或加重某些病症。
   • 饮食不当：长期偏食、暴饮暴食等不良习惯可能导致脾胃受损，进而影响整体健康状况。
   • 体质差异：不同个体由于先天遗传等因素存在体质上的差别，这也会影响对疾病的易感性。

2. 外部因素：

   • 六淫侵袭：风、寒、暑、湿、燥、火六种异常气候条件被视为外来致病因子，它们可以直接伤害人体或间接改变体内环境。
   • 疫疠之气：具有强烈传染性的特殊邪气，在特定条件下可以迅速传播并引起大规模流行性疾病。

未特指的传统医学疾病可能是由于上述一个或多个因素共同作用的结果，但由于症状不典型或缺乏明确的诊断依据，难以具体归因。

四、病因：辨证施治原则

在处理未特指的传统医学疾病时，医生通常采用“辨证论治”的方法，即根据患者的具体症状组合来确定病因，并据此制定个性化治疗方案。常见的诊疗步骤包括：

1. 收集资料：详细询问病史，进行全面体检以及必要的辅助检查。
2. 分析综合：结合望闻问切四诊信息，判断病变所在及其性质。
3. 确立诊断：虽然属于未特指的传统医学疾病，但仍需尽可能明确主要的症状和可能涉及的病理机制。
4. 处方治疗：选用合适的药物、针灸或其他疗法进行干预，力求恢复机体原有的平衡状态。

依据来源：世界卫生组织关于《国际疾病分类》(ICD-11) 中有关传统医学章节的内容介绍，《中国中医药报》，以及其他权威医学文献综述。