乳蛾（TM1）Tonsillitis disorder (TM1)

关键词

乳蛾（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

乳蛾在传统医学中特指喉核（扁桃体）红肿疼痛，表面有黄白色脓点或伪膜形成的一种疾病。其主要临床表现为咽部疼痛加剧，尤其是在吞咽时更为明显，伴随的症状可能包括发热、恶寒、头痛、咳嗽等。检查时可见到喉核部位显著红肿，并伴有黄白色分泌物覆盖，严重时可形成伪膜。乳蛾属于中医耳鼻喉科常见病症之一，现代医学中则多对应于急性化脓性扁桃体炎。

病因学特征

1. 外感风热：

   • 乳蛾的发生常常由风热邪气侵袭引起，导致肺经受阻，火毒上攻至喉核区域。这通常发生在人体免疫力下降或季节交替之际，外界环境变化较大时。

2. 饮食不节与情志失调：

   • 过食辛辣刺激性食物或情绪波动大也容易诱发乳蛾。这类因素可促使体内湿热内生，积聚于咽喉而发为炎症。

3. 体质虚弱：

   • 对于体质较弱者，如长期劳累过度、营养不良等情况，容易造成脏腑功能失调，使得邪毒易于滞留喉核处，从而引发乳蛾或者使病情迁延难愈。

4. 继发感染：

   • 某些情况下，乳蛾也可能因其他呼吸道感染未得到及时治疗而继发产生，比如感冒后遗留下来的病灶未能彻底清除，则可能导致局部抵抗力降低，进而发展成为乳蛾。

病理机制

1. 免疫反应异常：

   • 当机体受到病毒或细菌侵袭时，局部免疫系统会启动防御机制对抗外来入侵者。然而，在乳蛾患者身上，这种免疫应答往往过于强烈，导致组织损伤加重，表现为剧烈的咽痛和明显的喉核肿胀。

2. 粘膜屏障破坏：

   • 长时间暴露于有害刺激物下（如烟雾、尘埃等），或是频繁使用含有刺激成分的口腔护理产品，都可能损害咽部黏膜屏障，增加感染风险。一旦屏障受损，病原微生物更容易侵入并定植，进一步促进乳蛾的发展。

3. 慢性炎症状态：

   • 如果乳蛾得不到有效控制，反复发作会导致局部进入一种慢性炎症状态。此时，即使没有明显的急性症状出现，但患者的咽部仍然存在不同程度的充血、水肿现象，且易对外界刺激更加敏感。

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