脾阴虚证（TM1）Spleen yin deficiency pattern (TM1)

关键词

脾阴虚证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 口干舌燥：

   • 患者常感觉口腔内干燥，尤其在说话或进食时更为明显。有时伴有舌体疼痛、裂纹，严重时影响正常的语言交流和饮食（70%-80%）。

2. 大便干燥：

   • 由于肠道失润，大肠传导功能失常，使大便中的水分减少，从而导致大便干燥。患者排便时可能会感到困难，大便呈硬结状，甚至可能出现便秘（60%-70%）。

3. 饥不欲食：

   • 虽有饥饿感但食欲减退，进食后脘腹作胀，对食物兴趣降低（50%-60%）。

4. 身体消瘦：

   • 长期营养吸收不良，导致体重减轻，肌肉萎缩，体型变得消瘦（40%-50%）。

5. 心烦失眠：

   • 夜间睡眠质量下降，难以入睡或易醒，伴随烦躁不安的情绪状态（30%-40%）。

6. 低热盗汗：

   • 体温轻度升高，多出现在午后或夜间，并且有夜间出汗现象（20%-30%）。

7. 五心烦热：

   • 手心、脚心及胸口处出现异常发热感（10%-20%）。

8. 面色萎黄无华：

   • 皮肤失去光泽，显得枯黄憔悴（10%-20%）。

其他可能症状

1. 头晕目眩：

   • 由于气血生化不足，清阳不升引起（5%-10%）。

2. 月经量少：

   • 女性患者可能表现为月经周期正常但经血量减少（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象变化：

   • 舌质红少苔或光剥，舌体瘦小（80%-90%）。

2. 脉细数：

   • 脉搏细而快，按之不绝（70%-80%）。

3. 皮肤干燥：

   • 皮肤缺乏弹性，表面粗糙，可见脱屑（60%-70%）。

4. 唇红干燥：

   • 口唇颜色偏红且干燥，可能有裂纹（50%-60%）。

非典型体征

1. 腹部触诊：

   • 腹部按压时可有轻微压痛，但无明显肿块（20%-30%）。

2. 面部浮肿：

   • 少数情况下可见到轻微的面部水肿（10%-20%）。

实验室与影像学特征

• 一般检查：
  • 血常规：可能提示贫血（如血红蛋白水平降低）（约50%-60%）。
  • 电解质检测：显示钾、钠等电解质平衡紊乱（约40%-50%）。
• 特殊检查：
  • 胃肠镜检查：可发现消化道黏膜萎缩等改变（约30%-40%）。
  • 影像学检查：腹部超声波或CT扫描未见特异性异常，主要用于排除其他器质性疾病（约20%-30%）。

请注意，上述症状与体征的发生率是基于文献综述估计得出的相对值，具体表现因个体差异而异。对于脾阴虚证的确切诊断还需结合详细的病史采集及临床综合分析来确定。