脾阳虚证（TM1）Spleen yang deficiency pattern (TM1)

关键词

脾阳虚证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 消化系统症状：

   • 纳少、腹胀、腹痛：患者常感到食欲不振，腹部胀满不适，腹痛绵绵，喜温喜按（高，70%-90%）。
   • 大便溏泄或完谷不化：排便次数增多，大便稀溏不成形，严重时可见未消化食物残渣（高，60%-80%）。

2. 全身症状：

   • 畏寒肢冷：患者对寒冷敏感，手脚冰凉，得温可缓解（高，70%-90%）。
   • 面色㿠白或萎黄：面部缺乏光泽，严重者可见虚浮（中，40%-60%）。
   • 口淡不渴或喜热饮：口腔味觉减退，虽不渴但可能偏好温热饮品（中，30%-50%）。

3. 水液代谢异常：

   • 肢体困重或浮肿：身体沉重感明显，下肢轻度浮肿按之凹陷（中，40%-60%）。
   • 小便清长：尿色淡且量多（中，30%-50%）。
   • 白带清稀量多：女性患者可能出现白带量多且质地稀薄（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 头晕心悸：患者可能出现头晕、心悸等症状（较少见，10%-20%）。
2. 神疲倦怠：精神萎靡，体力显著下降（较低，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌质淡胖有齿痕：舌体胖大边有齿痕，舌色淡白（高，70%-90%）。
2. 舌苔白滑：舌苔薄白而湿润（高，70%-90%）。
3. 脉沉缓无力：脉搏位置较深，速率偏慢且力度不足（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 腹软喜按：腹部触诊柔软，按压有舒适感（较低，20%-40%）。
2. 四肢不温：四肢末端温度明显低于躯干（较低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：可能显示轻度贫血（阳性率：约20%-40%）。

2. 粪便检查：

   • 可见未消化食物残渣（阳性率：约30%-50%）。

3. 代谢指标：

   • 基础代谢率降低（阳性率：约10%-20%）。

注：临床表现因个体差异及病情严重程度而异。脾阳虚证的具体诊断应由专业中医师根据患者具体情况综合判断。