其他特指的胸痹（TM1）Other specified Chest impediment disorders (TM1)

关键词

其他特指的胸痹（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

其他特指的胸痹（TM1）是传统医学中的一个特定类别，属于胸痹的一种亚型。其主要特征为胸部闷痛或疼痛，伴有呼吸困难、心悸等症状。根据《中国药典》及传统医学理论，该病症表现为心前区不适、憋闷、呼吸困难等。在现代医学中，这些症状可能与多种心血管疾病相关，但在中医体系内，其病因病机更为复杂，涉及气血不畅、心脉痹阻等多个方面。

二、医学定义

其他特指的胸痹（TM1）的核心病理变化在于邪气（外感六淫、内伤七情）痹阻心络，导致气血运行受阻，进而引发心脏及其周围组织的功能障碍。具体而言：

• 直接机制：痰浊、瘀血等病理产物积聚于心脉，造成局部血液循环障碍。
• 间接机制：肝脾肾三脏功能失调，特别是脾胃运化失司，使湿浊上犯，影响心脏功能。

这种病证不仅局限于心血管系统，还涉及到整体脏腑协调失衡的问题，符合中医“五脏一体观”的理念。

三、病因：病原学机制

其他特指的胸痹的发生与发展涉及多方面的因素，包括但不限于：

1. 外因：如寒冷刺激、风热侵袭，这些外部环境因素可以诱发或加重病情。
2. 内因：情绪波动（怒、忧思过度）、饮食不当（过食肥甘厚味）、久坐少动等生活方式问题，均能促使体内阴阳失衡，形成病理产物。
3. 体质因素：先天禀赋不足或后天调养失宜，导致机体抵抗力下降，易于患病。

四、病因：传播途径与高危因素

其他特指的胸痹并非传染性疾病，因此没有特定的传播途径。但以下情况被认为是发病风险较高的因素：

1. 高龄：随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，更容易受到各种疾病的影响。
2. 吸烟史：长期大量吸烟会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的发生。
3. 高血压/糖尿病患者：这两种慢性病均可加速心血管系统的老化过程，增加胸痹的风险。
4. 肥胖：体重超标尤其是腹部脂肪堆积过多者，易并发代谢综合征，从而提高患病概率。
5. 家族遗传倾向：若直系亲属中有类似病史，则个人患病可能性相应增大。

依据来源：《中国药典》、《黄帝内经》等经典文献；当代中医研究资料；以及结合现代医学对于冠心病等类似症状的认识。

请注意，以上内容基于现有可靠资料整理而成，并非针对ICD-11编码体系的具体条目编写，但力求准确反映其他特指的胸痹（TM1）这一传统医学概念的核心要素及其与现代医学诊断之间的关联。