木僵Stupor
编码MB20.0
关键词
索引词Stupor、木僵、昏迷的、半昏迷
同义词stuporous、Semicoma
缩写SM
别名僵住、不动状态、呆滞状态
木僵 (MB20.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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社会性退缩和对外界刺激的缺乏反应:
- 患者对外界环境的变化几乎无反应,表现为不回应外界刺激、不动弹以及维持固定的姿势。这种状态可以是完全的或部分的,持续时间从数小时到数周不等(常见,70%-90%)。
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情感麻木:
- 情感表达显著减少或缺失,患者可能显得面无表情,对周围发生的事情毫无兴趣或反应(常见,60%-80%)。
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思维迟钝:
- 思维过程变得缓慢或停滞,患者难以进行正常的思维活动(常见,50%-70%)。
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言语减少或完全沉默:
- 患者的言语显著减少,甚至完全沉默,无法与他人进行有效的交流(常见,60%-80%)。
其他可能症状
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运动功能障碍:
- 肌肉张力增高,随意运动受到抑制,严重时可出现全身肌张力增高,导致动作缓慢或完全停止(较少见,20%-40%)。
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意识障碍:
- 患者可能出现不同程度的意识模糊或嗜睡状态(较少见,10%-20%)。
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认知功能下降:
- 记忆力减退、注意力不集中等认知功能受损的表现(较少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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固定姿势:
- 患者保持一种固定的姿势,长时间不动,肌肉紧张度增加(常见,80%-90%)。
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面部表情呆滞:
- 面部表情缺乏变化,眼神空洞,无明显的情感表达(常见,70%-80%)。
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言语减少或沉默:
- 语言表达显著减少,甚至完全沉默,无法进行正常的言语交流(常见,60%-80%)。
非典型体征
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自主神经功能紊乱:
- 可能伴有心率、血压、呼吸等自主神经功能的异常(较少见,10%-20%)。
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反射减弱:
- 深浅反射可能减弱,但通常不会完全消失(较少见,10%-20%)。
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瞳孔反应迟钝:
- 瞳孔对光反应可能迟钝,但通常不会完全消失(较少见,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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头部CT扫描:
- 用于排除器质性疾病,如脑部肿瘤、脑血管病变等(常规检查,阳性率:约10%-20%)。
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血液检查:
- 血液生化指标可能显示代谢异常,如电解质紊乱、肝功能异常等(常规检查,阳性率:约10%-20%)。
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脑电图(EEG):
- 可能显示慢波活动增多,但特异性不高(常规检查,阳性率:约20%-30%)。
注:木僵是一种复杂的临床表现,其病因多样,包括精神疾病(如抑郁症、精神分裂症)、器质性脑病及其他心理因素。诊断时需要综合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查结果,并结合详细的病史进行判断。