抽象思维受损Impaired abstract thinking
编码MB21.6
关键词
索引词Impaired abstract thinking、抽象思维受损
别名概念使用困难、概括能力下降、推理能力减退、认知功能障碍-抽象思维部分
(MB21.6)抽象思维受损的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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理解力减退：
- 无法正确理解日常对话中的隐喻、比喻等修辞手法。
- 在阅读或听取复杂信息时感到困惑，难以抓住要点。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
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解决问题能力下降：
- 面对新情境时很难找到有效的解决方案。
- 容易被表面现象所迷惑而忽略问题本质。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
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学习新知识困难：
- 特别表现在需要逻辑分析和综合归纳能力的学习任务上。
- 学习效率降低，记忆新概念的能力下降。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
-
社交互动障碍：
- 由于缺乏对他人意图的抽象推断能力，可能导致沟通不畅甚至误解。
- 在需要灵活应对的社交情境中显得笨拙。
- 出现几率：较常见（40%-60%）。
其他可能症状
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情绪波动：
- 可能出现焦虑、抑郁等情绪问题，尤其是在面对认知挑战时。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
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注意力分散：
- 注意力难以集中，容易被外界干扰。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
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记忆力减退：
- 短期记忆和工作记忆能力可能受到影响。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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认知功能测试异常：
- 在神经心理学评估中，抽象思维相关的测试得分显著低于正常范围。
- 具体测试包括威斯康星卡片分类测验（WCST）、相似性测验（Similarities Test）等。
- 出现几率：高（70%-90%）。
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脑电图（EEG）异常：
- EEG显示前额叶区域的活动异常，如α波减少或θ波增加。
- 出现几率：较低（10%-30%），但有助于排除其他原因引起的认知障碍。
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影像学异常：
- 功能性磁共振成像（fMRI）或正电子发射断层扫描（PET）显示前额叶皮质及其相关网络的功能连接异常。
- 出现几率：较高（50%-70%）。
非典型体征
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语言表达异常：
- 词汇选择困难，说话时频繁停顿或重复。
- 语言内容偏向具体化，缺乏抽象概念的整合。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
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执行功能障碍：
- 决策制定变得困难，表现为犹豫不决或者做出不合理的选择。
- 自我监控能力下降，这可能导致言行失常。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
实验室与影像学特征
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神经心理学评估：
- 认知功能测试异常：在涉及抽象思维的测试中得分显著低于正常范围。
- 出现几率：高（70%-90%）。
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脑电图（EEG）：
- 前额叶区域活动异常：α波减少或θ波增加。
- 出现几率：较低（10%-30%）。
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功能性磁共振成像（fMRI）：
- 前额叶皮质及其相关网络的功能连接异常：显示默认模式网络或执行控制网络连接强度变化。
- 出现几率：较高（50%-70%）。
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正电子发射断层扫描（PET）：
- 前额叶皮质及其相关区域的代谢异常：显示局部葡萄糖代谢率降低。
- 出现几率：较高（50%-70%）。
注：临床表现因病因不同而异。例如，阿尔茨海默病患者可能会伴随广泛的认知功能障碍，而创伤性脑损伤患者则可能在特定的认知领域表现出更明显的损害。具体诊断需结合详细的病史采集、体格检查及必要的辅助检查来确定。