未特指的玫瑰痤疮Unspecified Rosacea

关键词

未特指的玫瑰痤疮的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 面部红斑：
   • 持续性或间歇性的面中部红斑，特别是在鼻翼两侧、颊部和前额区域（80%-90%）。
2. 潮红或灼热感：
   • 面部在温度变化、情绪激动或摄入辛辣食物后出现潮红或灼热感（70%-80%）。
3. 丘疹与脓疱：
   • 红色至紫色的小结节或含有脓液的小囊肿，常伴有烧灼感或刺痛感（50%-70%）。

其他可能症状

1. 皮肤增厚：
   • 长期病程中，部分患者可能出现鼻尖部位皮肤增厚，形成“酒糟鼻”外观（20%-30%，多见于男性）。
2. 眼部症状：
   • 眼睑红肿、干涩、异物感、畏光和视力模糊等（10%-20%）。
3. 心理影响：
   • 由于外观改变导致的压力增大、焦虑和失眠等症状（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 面部红斑：
   • 持续性红斑，主要集中在面颊、鼻部和前额区域，边界清晰或不规则（80%-90%）。
2. 毛细血管扩张：
   • 面部毛细血管显著扩张，呈网状分布，特别是在鼻翼两侧和颊部（70%-80%）。
3. 丘疹与脓疱：
   • 面部出现红色丘疹和脓疱，常见于鼻部、颊部和额部（50%-70%）。

非典型体征

1. 肥大性改变：
   • 鼻部出现肥大性改变，形成鼻赘（20%-30%，多见于男性）。
2. 眼部受累：
   • 眼睑红肿、泪液分泌异常、结膜充血等（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 毛囊蠕形螨检测：通过皮肤刮片或活检标本检查，发现毛囊蠕形螨数量增加（阳性率：约60%-70%）。
2. 血液检查
   • 炎症标志物：如C反应蛋白（CRP）、白细胞计数等可能轻度升高。
3. 影像学表现
   • 皮肤镜检查：显示毛细血管扩张、红斑及丘疹脓疱（异常率：约80%-90%）。
   • 皮肤超声：有助于评估皮肤厚度及炎症程度（异常率：约70%-80%）。
   • 光学相干断层扫描（OCT）：用于评估皮肤结构及炎症深度（异常率：约60%-70%）。

注：临床表现因个体差异、环境因素及遗传背景而异。未特指的玫瑰痤疮患者在诊断过程中需要综合考虑多种因素，并进行详细的临床评估。