未特指的性功能障碍Unspecified Sexual dysfunctions

更新时间:2025-05-27 22:53:25
编码HA0Z

关键词

索引词Sexual dysfunctions、未特指的性功能障碍
别名性功能障碍、性功能问题、性健康问题、性功能异常、Sexual-dysfunctions-not-specified

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

关联情况
性功能障碍和性交痛疾患的病因学因素
HA40.Y其他特指的性功能障碍和性交痛疾患的病因学因素
HA40.4与人际关系因素相关的病因学考虑
HA40.0与疾病、损伤或手术或放疗影响有关的病因因素
HA40.1与心理或行为因素(包括精神障碍)有关的病因因素
HA40.2与使用精神活性物质或药物有关的病因因素
HA40.3与缺乏知识或经验有关的病因因素
HA40.5与文化因素有关的病因因素

未特指的性功能障碍的临床与医学定义及病因说明


一、临床定义

未特指的性功能障碍(Unspecified Sexual Dysfunction, 编码:HA0Z)是指个体在参与自愿且非强迫的性活动时,因症状特征或临床信息不足,其性功能障碍表现无法归类于ICD-11中其他特定类型。此类障碍可涉及性兴趣减退、性唤起障碍、性高潮缺失或射精控制异常等核心症状,但其严重程度、组合方式或持续时间(通常需≥6个月)未达到特定性功能障碍的诊断阈值,并导致明显的个人痛苦或伴侣关系困扰。


二、医学定义

未特指的性功能障碍属于异质性综合征,需通过排除性诊断确立。其医学定义通常涵盖以下情形:

  • 临床表现不符合现有性欲减退障碍、勃起障碍、女性性高潮障碍等特定类型的诊断标准;
  • 症状表现混杂(如性欲缺乏合并性疼痛)或呈非典型特征(如间歇性功能障碍);
  • 现有信息不足以明确区分心理源性或器质性病因。

三、病因:生物因素

  1. 遗传易感性

    • 家族史中存在的性健康问题可能与个体发病风险相关。
  2. 躯体疾病影响

    • 血管性疾病(如动脉硬化)、代谢性疾病(如糖尿病)可通过损害神经血管功能干扰性反应周期;
    • 神经系统病变(如脊髓损伤、自主神经病变)可直接影响性生理机制。
  3. 内分泌紊乱

    • 男性睾酮水平降低可能影响性驱动力,女性雌激素下降主要导致生殖道润滑减少,而性动机异常常涉及多种激素协同作用。
  4. 医源性因素

    • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、β受体阻滞剂等药物可能干扰性功能的不同阶段。

四、病因:心理社会因素

  1. 情绪障碍

    • 抑郁、广泛性焦虑或表现焦虑可能显著抑制性动机或性反应能力。
  2. 亲密关系动态

    • 伴侣间情感疏离、冲突频发或性观念差异可维持或加重功能障碍。
  3. 文化认知影响

    • 性污名化、性知识缺乏或既往负面性经历可能形成条件性抑制反射。
  4. 创伤后反应

    • 性侵犯、躯体虐待等创伤史可通过中枢敏化机制导致持续性回避行为。

综上,未特指的性功能障碍需通过生物-心理-社会模式进行系统评估,其诊疗应聚焦于可干预的靶向因素。

依据来源:ICD-11编码说明、相关领域权威期刊文献(如Journal of Sexual Medicine, Journal of Urology等)。

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