未特指的支气管炎Unspecified Bronchitis

关键词

未特指的支气管炎 (CA20.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽：
   • 持续性或反复发作的咳嗽，常在早晨、夜间或接触刺激物后加重（80%-90%）。
2. 咳痰：
   • 伴有白色黏液痰或黄绿色脓痰，痰量随病情变化而不同（70%-80%）。
3. 喘息和呼吸困难：
   • 部分患者出现喘息，尤其在急性加重期更为明显；活动后可能出现呼吸困难（50%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 低热（通常＜38.5℃）、乏力、胸闷等（20%-30%）。
2. 胸部不适：
   • 咳嗽剧烈时可感到胸部疼痛或不适（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肺部听诊：
   • 可闻及干湿啰音，尤其是在两肺底部（70%-80%）。
   • 急性加重期可听到散在哮鸣音（50%-60%）。

非典型体征

1. 前胸部触诊：
   • 胸骨旁或背部可能有压痛（10%-20%）。
2. 辅助检查：
   • X线检查：通常无异常，部分病例可见肺纹理增多、紊乱（异常率：约30%-50%）。
   • 血常规：白细胞计数和中性粒细胞百分比通常正常，合并细菌感染时可见升高（约20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 痰培养：阳性率较低（约10%-30%），但有助于明确病原体。
2. 血清学检查：
   • C反应蛋白（CRP）：急性期可能轻度升高（约30%-50%）。
3. 影像学表现：
   • 胸部X线：通常无异常，随病情进展可见肺纹理增粗（异常率：约30%-50%）。
   • CT扫描：可显示支气管壁增厚或轻度炎症表现（异常率：约60%-80%）。

注：临床表现因病因、宿主免疫状态及病程阶段而异。未特指的支气管炎的具体类型不明，因此上述症状和体征可能有所差异。对于疑似病例，建议结合详细的病史、体格检查和辅助检查进行综合诊断。