单纯性慢性支气管炎Simple chronic bronchitis

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编码CA20.10

关键词

索引词Simple chronic bronchitis、单纯性慢性支气管炎、慢性卡他性支气管炎、吸烟者支气管炎、吸烟者咳
同义词chronic catarrhal bronchitis
缩写慢支
别名慢性单纯性支气管炎

单纯性慢性支气管炎的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 咳嗽

    • 持续时间长,通常每年至少3个月,并连续两年以上。
    • 咳嗽以晨起时最为明显,夜间也可能出现阵发性咳嗽。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  2. 咳痰

    • 咳出少量白色或透明黏液样痰液,尤其是在早晨起床时更为明显。
    • 痰量随病情轻重而异,有时可伴有泡沫状痰液。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  3. 呼吸困难

    • 在疾病晚期或合并肺气肿时可能出现轻度呼吸困难,活动后加重。
    • 出现几率:较低(20%-30%)。

其他可能症状

  1. 喘息

    • 偶见短暂喘息,持续喘息需警惕合并哮喘可能。
    • 出现几率:低(5%-10%)。
  2. 胸闷

    • 患者可能感到胸部不适或闷胀感。
    • 出现几率:较低(10%-20%)。
  3. 全身症状

    • 急性加重期可能出现低热、乏力等全身症状。
    • 出现几率:较低(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肺部听诊

    • 早期多数无异常体征。
    • 急性发作期双肺可以听到散在干啰音或湿啰音。
    • 出现几率:高(70%-90%)。
  2. 桶状胸

    • 仅见于合并肺气肿时,表现为胸廓前后径增加、肋间隙增宽。
    • 出现几率:较低(<10%)。

非典型体征

  1. 哮鸣音

    • 合并哮喘时可以听到散在哮鸣音。
    • 出现几率:低(5%-10%)。
  2. 杵状指

    • 长期缺氧可能导致杵状指。
    • 出现几率:极低(<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 胸部X线检查

    • 早期可无异常,病程长者可见双肺纹理增粗、紊乱。
    • 合并肺气肿时可见肋骨平举、肺野透亮度增加。
    • 异常率:中等(50%-70%)。
  2. 肺功能检查

    • 早期可正常,进展期可见最大呼气流量-容积曲线异常。
    • 异常率:中等(40%-60%)。
  3. 血液检查

    • 急性加重期可能有中性粒细胞比例升高。
    • 异常率:中等(40%-60%)。
  4. 痰液检查

    • 痰液培养可能发现流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等病原体。
    • 异常率:中等(40%-60%)。

通过上述内容可以看出,单纯性慢性支气管炎是一类复杂的呼吸系统疾病,其发病涉及多种内外因素交互作用的结果。理解其具体病因与病理过程对于制定有效管理策略至关重要。

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