黏液脓性慢性支气管炎Mucopurulent chronic bronchitis
编码CA20.11
关键词
索引词Mucopurulent chronic bronchitis、黏液脓性慢性支气管炎、复发性支气管炎，黏液脓性 [possible translation]、化脓性慢性支气管炎 [possible translation]、复发性支气管炎，脓性 [possible translation]、黏液脓性支气管炎 [possible translation]、化脓性支气管炎 [possible translation]、恶臭慢性支气管炎 [possible translation]、恶臭支气管炎 [possible translation]、慢性化脓性支气管炎 [possible translation]、慢性化脓性肺病 [possible translation]、恶臭支气管炎、慢性化脓性支气管炎、慢性化脓性肺病、恶臭慢性支气管炎、黏液脓性支气管炎、化脓性支气管炎、化脓性慢性支气管炎、复发性支气管炎，黏液脓性、复发性支气管炎，脓性
同义词recurrent bronchitis, mucopurulent、purulent chronic bronchitis、recurrent bronchitis, purulent、mucopurulent bronchitis、purulent bronchitis、fetid chronic bronchitis、fetid bronchitis、chronic suppurative bronchitis、chronic suppurative lung disease、suppurative bronchitis
缩写MPCB、MPB
别名脓性慢性支气管炎、反复发作的黏液脓性支气管炎、慢性脓性支气管炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
临床表现
MG30.42持续性炎症所致慢性内脏痛关联情况
尼古丁有害性使用模式
6C4A.11尼古丁有害性使用模式，持续性6C4A.10尼古丁有害性使用模式，间断性6C4A.1Z未特指的尼古丁有害性使用模式黏液脓性慢性支气管炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
黏液脓性慢性支气管炎是一种持续性的下呼吸道疾病，其特点是气管、支气管粘膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症。这种炎症导致支气管腺体增生和粘液分泌增多，从而引起反复发作的咳嗽和咳痰症状。在黏液脓性慢性支气管炎中，患者咳出的痰液常呈现黄色或绿色，并且质地较稠厚，有时伴有恶臭。
病因学特征
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感染因素：
- 病毒、细菌（如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等）是常见的致病微生物。它们通过直接侵犯支气管上皮细胞或刺激免疫反应，引发局部炎症。
- 反复感染会加重支气管壁结构破坏，促进黏液腺增生及杯状细胞肥大，增加痰液产生量并改变其性质（由透明变为脓性）。
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环境与行为诱因：
- 吸烟：烟草烟雾中的有害化学物质可以直接损伤气道黏膜屏障功能，诱发氧化应激状态，促进炎症介质释放，长期吸烟显著提高患病风险。
- 职业暴露：长期接触粉尘、有害气体或其他污染物也可能成为重要促发因素之一。
- 空气污染：居住地空气质量差，尤其是PM2.5浓度高时，可加剧呼吸道炎症反应。
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其他相关因素：
- 遗传易感性：部分个体由于遗传背景差异对慢性支气管炎更为敏感。
- 免疫系统功能下降：如老年人群或患有免疫缺陷疾病的患者更易患此病。
- 气候条件：寒冷干燥气候可能加剧症状，但并非直接病因。
病理机制
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气道炎症反应：
- 支气管内皮细胞受损后，激活局部免疫细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞等），这些细胞释放多种炎症因子（如白介素-8、肿瘤坏死因子α等），吸引更多的白细胞聚集，形成慢性炎症环境。
- 中性粒细胞释放弹性蛋白酶等酶类物质进一步损害气道结构，同时增加黏液分泌，降低纤毛清除效率。
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黏液过度分泌：
- 在炎症刺激下，支气管腺体增生以及杯状细胞数量增多，造成大量黏液生成。正常情况下，黏液有助于保护气道免受物理或化学刺激，但在慢性炎症状态下，过量的黏液不仅无法有效排出，反而成为细菌滋生的良好培养基，促进二次感染的发生。
- 黏液成分变化也是导致痰液变稠、颜色加深的原因之一，其中包含大量的白细胞碎片及细菌产物。
临床表现
- 症状特征：
- 咳嗽：最常见症状，通常表现为晨起剧烈干咳或有痰咳嗽。
- 咳痰：初期为白色泡沫状，随着病情进展转为黄绿色脓性痰液。
- 呼吸困难：随疾病发展可能出现活动后气短现象。
- 听诊异常：双肺底可闻及散在湿啰音及哮鸣音。
- 全身症状：少数严重者可见体重减轻、食欲减退等非特异性表现。
参考文献：、、