其他特指的外部物质引起的肺部疾病Other specified Lung diseases due to external agents

关键词

其他特指的外部物质引起的肺部疾病（CA8Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽

   • 干咳或有痰，持续性或间歇性（70%-90%）。

2. 呼吸困难

   • 劳动后或静息状态下出现，逐渐加重（60%-80%）。

3. 胸痛

   • 钝痛或刺痛，深呼吸时加剧（30%-50%）。

4. 发热

   • 体温升高，多为低热，有时可伴有寒战（30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身不适

   • 疲乏无力、食欲减退（20%-40%）。

2. 体重下降

   • 无明显原因的体重减轻（10%-30%）。

3. 夜间出汗

   • 尤其是夜间盗汗（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊异常

   • 肺部干湿啰音（60%-80%），可能伴有哮鸣音（20%-40%）。

2. 杵状指

   • 指端膨大、变粗（5%-10%）。

3. 发绀

   • 口唇和指甲床呈现青紫色（20%-30%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大

   • 颈部或腋窝淋巴结增大（5%-10%）。

2. 皮肤改变

   • 皮疹或色素沉着（5%-10%）。

3. 关节疼痛

   • 尤其在某些特定物质暴露下可能出现（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 胸部X线表现

   • 肺部浸润影：双侧或多灶性模糊影（80%-90%）。
   • 间质性改变：网状、磨玻璃样阴影（60%-80%）。
   • 胸腔积液：单侧或双侧少量至中等量积液（20%-40%）。

2. CT扫描

   • 磨玻璃样改变：更清晰显示肺部炎症（90%-95%）。
   • 小叶间隔增厚：提示间质性肺炎（70%-80%）。
   • 实变影：局部或广泛实变区（60%-70%）。

3. 血液检查

   • 白细胞计数增高：急性期常见（60%-80%）。
   • 嗜酸性粒细胞增多：过敏性反应时可见（30%-50%）。

4. 肺功能测试

   • 限制性通气障碍：肺活量减少（70%-80%）。
   • 弥散功能降低：气体交换受损（60%-70%）。

5. 支气管肺泡灌洗

   • 细胞分类异常：如嗜酸性粒细胞增多（50%-70%）。
   • 蛋白含量增加：反映肺泡内炎症反应（40%-60%）。

6. 血清沉淀抗体测定

   • 阳性：对特定抗原的抗体水平升高（50%-70%）。

注： 具体临床表现因所接触的具体外部物质及个体差异而异。长期反复暴露于有害物质不仅会加重局部组织破坏，还可能导致全身免疫系统的异常激活，从而影响整体健康状况。诊断需结合详细的病史采集、体格检查及辅助检查手段综合判断。