其他特指的特发性嗜酸性粒细胞性肺炎Other specified Idiopathic eosinophilic pneumonitis

关键词

其他特指的特发性嗜酸性粒细胞性肺炎 (CB02.1Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 持续性干咳：

   • 患者常出现长期且难以缓解的干咳，夜间可能加重（70%-90%）。

2. 呼吸困难：

   • 逐渐加重的呼吸困难，活动后尤为明显，严重时可影响日常生活（60%-80%）。

3. 低热：

   • 体温轻度升高，通常在37.5-38.5°C之间，持续数天至数周（40%-60%）。

其他可能症状

1. 疲劳：

   • 持续感到疲倦、无力，伴随体力下降（30%-50%）。

2. 体重下降：

   • 无明显原因的体重减轻，尤其是在慢性病例中更为常见（20%-40%）。

3. 胸痛：

   • 胸部不适或疼痛，多为钝痛，偶有锐痛（20%-30%）。

4. 盗汗：

   • 夜间出汗增多，伴有全身不适感（<10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肺部听诊异常：

   • 可闻及双肺底湿啰音或爆裂音（70%-80%）。

2. 杵状指（趾）：

   • 偶见长期缺氧导致手指和脚趾末端增厚（<5%）。

非典型体征

1. 心率加快：

   • 体检时发现心动过速，与低氧血症相关（30%-50%）。

2. 呼吸频率增加：

   • 呼吸急促，每分钟呼吸次数超过20次（40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 外周血嗜酸性粒细胞计数增高：部分患者可见增高（>5%），但并非所有病例均出现（50%-70%）。

2. 支气管肺泡灌洗液分析：

   • 嗜酸性粒细胞比例显著升高：BALF中嗜酸性粒细胞比例大于25%，有时可达50%以上（80%-90%）。

3. 胸部影像学：

   • 弥漫性浸润影：胸部X线或CT显示双侧弥漫性磨玻璃样改变或实变区（80%-90%）。
   • 周围肺野浸润：典型表现为周边区域的浸润影，尤其是上叶（60%-80%）。

4. 肺功能测试：

   • 限制性通气障碍：肺活量减少，弥散功能降低（60%-80%）。

注：临床表现因具体类型和个体差异而异。急性型和其他特指型可能表现出不同的特点。确诊需结合详细的病史、临床症状、实验室检查及影像学特征，并排除其他类似疾病。