其他特指的慢性支气管炎Other specified Chronic bronchitis

关键词

其他特指的慢性支气管炎（CA20.1Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽：

   • 通常晨间更为明显，夜间或体位变动时可刺激排痰。长期存在且反复发作（80%-90%）。

2. 咳痰：

   • 痰液多为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰（70%-80%）。

3. 喘息：

   • 部分患者伴有喘息，尤其是在活动后或夜间更为明显（40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 感染急性加重时可能出现发热、乏力等（20%-30%）。

2. 呼吸困难：

   • 随着病情进展，部分患者出现劳力性呼吸困难（30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊：

   • 肺部听诊可闻及干啰音或散在湿啰音，尤其是在胸骨旁和背部（70%-80%）。

2. 胸部X线检查：

   • 可无异常或仅有肺纹理增粗（60%-70%）。

非典型体征

1. 呼吸音减弱：

   • 在严重病例中，呼吸音可能减弱（20%-30%）。

2. 胸廓改变：

   • 长期病变可能导致胸廓前后径增大、肋间隙增宽等肺气肿征象（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 胸部CT：

   • 显示双肺纹理增粗、紊乱，有时可见支气管壁增厚、囊泡性病变和肺大疱（80%-90%）。

2. 呼吸功能检查：

   • 早期常无异常，有小气道阻塞时，最大呼气流量容量曲线在75%和50%肺活量时明显降低。支气管激发试验多呈阴性（60%-70%）。

3. 病原学检测：

   • 在急性加重期，痰培养可检出细菌或病毒，但常规用于诊断的情况较少（10%-20%）。

4. 血液检查：

   • 急性加重期可能伴有白细胞计数升高，C反应蛋白（CRP）水平增高（30%-50%）。

参考文献：《中华医学杂志》、《柳叶刀呼吸医学》等相关医学期刊及教科书。

请注意，以上数据基于现有文献综合整理，具体数值可能会因研究样本和方法的不同而有所差异。