其他特指的可归类在他处的孕产妇的感染性疾病并发于妊娠、分娩或产褥期Other specified Maternal infectious diseases classifiable elsewhere but complicating pregnancy, childbirth or the puerperium

关键词

其他特指的可归类在他处的孕产妇的感染性疾病并发于妊娠、分娩或产褥期的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 发热：
   • 患者常表现为体温升高，可能伴有寒战（中，40%-60%）。
2. 乏力：
   • 感觉全身无力，疲劳感明显（高，60%-80%）。
3. 腹痛：
   • 尤其在妊娠晚期和产后，患者可能会感到下腹部疼痛或不适（中，40%-60%）。
4. 阴道分泌物异常：
   • 见于生殖道感染时，分泌物增多，颜色、质地或气味改变（如黄绿色、脓性或恶臭）（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 头痛：
   • 可能伴随发热出现，提示可能存在颅内感染或其他并发症（低，10%-20%）。
2. 恶心呕吐：
   • 特别是妊娠早期，可能与妊娠反应混淆（低，10%-20%）。
3. 关节痛或肌肉痛：
   • 某些病毒性感染（如寨卡病毒）可能导致关节痛或肌肉痛（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 体温升高：
   • 体温超过正常范围（37.5°C以上）（高，70%-90%）。
2. 子宫压痛：
   • 见于生殖道感染时，子宫区域有明显的压痛点（中，40%-60%）。
3. 宫颈炎症：
   • 见于生殖道感染时，宫颈红肿、触痛，可能伴有脓性分泌物（中，50%-70%）。
4. 胎心率异常：
   • 胎心率加快或减慢，提示胎儿窘迫（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 皮疹：
   • 某些病毒感染（如寨卡病毒、登革热）可能出现皮疹（低，10%-20%）。
2. 淋巴结肿大：
   • 颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大（低，10%-20%）。
3. 黄疸：
   • 皮肤和巩膜黄染，提示肝功能受损（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • PCR病原体核酸阳性（检出率：约60%-80%）：血液、尿液、羊水或分泌物样本中检测到特定病原体（如细菌、病毒）。
2. 血常规
   • 白细胞计数升高（阳性率：约50%-70%）：需结合妊娠期生理性升高特点（正常范围可至15×10^9/L）。
3. C-反应蛋白 (CRP)
   • CRP水平升高（阳性率：约50%-70%）：提示炎症反应。
4. 肝功能检查
   • 肝酶升高（阳性率：约30%-50%）：需排除妊娠特有疾病（如HELLP综合征）。
5. 影像学表现
   • 超声检查（异常率：约40%-60%）：显示子宫内膜增厚、宫腔积液、胎儿发育异常等。
   • CT或MRI（异常率：约20%-40%）：用于评估深部组织感染或并发症。

参考文献：

• ICD-11编码标准及相关临床指南资料。
• 妊娠、分娩和产褥期相关编码及重点解析。
• 产科不同疾病情况下ICD-10编码要点。

注：临床表现因具体感染类型、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重的母胎健康风险。生殖道感染相关体征（如宫颈炎症、子宫压痛）仅适用于特定感染部位。