产科手术或操作的其他并发症Other complications of obstetric surgery or procedures
编码JB0D.3
关键词
索引词Other complications of obstetric surgery or procedures、产科手术或操作的其他并发症、剖宫产或其他产科手术或操作后心脏骤停,包括分娩,NOS、分娩并发心搏骤停、分娩并发心脏骤停、剖宫产或其他产科手术或操作后心脏衰竭,包括分娩,NOS、剖宫产或其他产科手术或操作后脑缺氧,包括分娩,NOS、分娩并发脑缺氧
缩写产科手术并发症、剖宫产并发症、产科操作并发症
别名产科手术后的并发症、产科手术相关并发症、产科手术引起的并发症、剖宫产后心脏骤停、剖宫产后心脏衰竭、剖宫产或其他产科手术后心脏衰竭、剖宫产或其他产科手术后脑缺氧
产科手术或操作的其他并发症(ICD-11编码:JB0D.3)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 心脏衰竭:
- 呼吸困难、心悸、水肿、乏力(较少见,约5%-10%)。
- 感染:
- 发热、切口疼痛、阴道分泌物异常(常见,约20%-30%)。
- 凝血功能异常:
- 皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、阴道出血(较少见,约5%-10%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 头痛、恶心、呕吐(多见于术后感染或低血压)(约10%-15%)。
- 腹痛:
- 持续性或间歇性下腹部疼痛(可能与子宫收缩或感染有关)(约10%-15%)。
- 尿潴留:
- 排尿困难或无法排尿(较少见,约5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 心血管系统改变:
- 心脏骤停(突发意识丧失、无脉、呼吸停止)(罕见,但一旦发生极为严重)。
- 心率异常(心动过速或心动过缓)、血压下降(约5%-10%)。
- 心脏听诊可闻及杂音或心律不齐(约5%-10%)。
- 神经系统改变:
- 意识模糊、昏迷、抽搐(提示脑缺氧或栓塞)(较少见,约5%-10%)。
- 瞳孔对光反应迟钝或消失(罕见,但提示严重脑损伤)。
- 感染相关体征:
- 手术切口红肿、渗液、压痛(约20%-30%)。
- 子宫压痛、附件区压痛(约20%-30%)。
- 凝血功能异常:
- 广泛皮下瘀斑、穿刺部位渗血(较少见,约5%-10%)。
非典型体征
- 血栓栓塞体征:
- 下肢肿胀、压痛(提示深静脉血栓)(约5%-10%)。
- 器官损伤体征:
- 肠鸣音减弱、腹胀(提示肠道损伤,罕见)。
实验室与影像学特征
- 病原学检测:
- 血液培养阳性(检出率:约10%-20%):提示败血症。
- 阴道分泌物培养阳性(检出率:约20%-30%):提示生殖道感染。
- 血常规:
- 白细胞计数升高(WBC > 10,000/μL)(约20%-30%),提示感染。
- 血小板减少(PLT < 100,000/μL)(较少见,约5%-10%),提示凝血功能异常。
- 凝血功能检测:
- PT、APTT延长(约5%-10%),D-二聚体升高(提示DIC风险)。
- 影像学表现:
- 超声检查:盆腔血肿、宫腔残留组织(约20%-30%)。
- CT肺动脉造影:肺栓塞征象(约5%-10%)。
- 头颅CT/MRI:脑水肿或出血(罕见,约1%-5%)。
注:临床表现因个体差异、手术类型(如剖宫产、产钳助产)及术后护理质量而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、长期使用糖皮质激素者)感染风险显著增加,可能进展为脓毒症;凝血功能异常者需警惕产后出血及弥散性血管内凝血(DIC)。