受剖宫产影响的胎儿或新生儿Fetus or newborn affected by caesarean delivery

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编码KA05.4

关键词

索引词Fetus or newborn affected by caesarean delivery、受剖宫产影响的胎儿或新生儿、胎儿或新生儿受剖宫产的影响
同义词fetus or neonate affected by caesarean section
缩写剖宫产影响儿、剖腹产影响儿
别名剖宫产并发症影响儿、剖腹产并发症影响儿、剖宫产术后影响儿、剖腹产术后影响儿、剖宫产相关影响儿、剖腹产相关影响儿

受剖宫产影响的胎儿或新生儿的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸系统异常

    • 呼吸窘迫:表现为呼吸急促(呼吸频率>60次/分)、呻吟、鼻翼煽动等,多见于剖宫产相关湿肺(TTN)或早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)(中,30%-50%)。
    • 发绀:口唇、甲床青紫,提示缺氧(低,10%-20%)。
  2. 神经系统适应性异常

    • 过度觉醒状态:易激惹、哭闹频繁,可能与产时麻醉或应激反应相关(中,20%-40%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 一过性低体温:体温调节能力暂时性下降(低,10%-20%)。
    • 喂养困难:吸吮-吞咽协调性延迟(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 呼吸系统体征

    • 肺部听诊异常:湿肺(TTN)可闻及湿啰音,呼吸窘迫综合征(RDS)表现为呼吸音减弱(中,50%-70%)。
    • 胸部X线表现:湿肺呈肺纹理增粗伴叶间积液,RDS可见毛玻璃样改变伴支气管充气征(中,60%-80%)。
  2. 神经系统体征

    • 短暂性肌张力改变:四肢肌张力一过性降低,24-48小时内恢复(低,10%-20%)。

非典型体征

  1. 医源性损伤
    • 皮肤划痕:手术器械接触导致的表皮损伤(低,<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血气分析异常:湿肺患儿常见轻度低氧血症(PaO2 50-70mmHg),代谢性酸中毒少见(中,40%-60%)。
    • C反应蛋白升高:非特异性炎症指标,需结合临床判断感染(低,10%-20%)。
  2. 胸部X线

    • 湿肺(TTN):双肺门放射状纹理,心缘模糊,胸腔积液(中,70%-80%)。
    • 气胸:手术操作相关并发症(低,<5%)。
  3. 超声检查

    • 头颅超声:早产儿需排查脑室周围-脑室内出血(低,<5%)。

参考文献

  • 人人文库. 最新:剖宫产对新生儿健康的影响(完整版). [online] Available at:
  • 原创力文档. 剖宫产对新生儿的影响.ppt. [online] Available at:
  • 丁香园. 剖宫产. [online] Available at:
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