其他特指的神经根或神经丛功能障碍Other specified Nerve root or plexus disorders

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后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他特指的神经根或神经丛功能障碍的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的神经根或神经丛功能障碍是指由特定原因导致的神经根或神经丛受损，从而引发的一系列感觉、运动或自主神经功能异常。这类疾病通常涉及到脊髓发出的神经根或由多个神经根组成的神经丛，包括臂丛神经、胸神经根、腰骶神经根等。根据受累的具体部位，症状可以多种多样，从肢体麻木、刺痛到肌力下降不等。

病理解剖基础

1. 机械压迫：

   • 椎间盘突出：最常见的原因之一，特别是在颈椎和腰椎区域，椎间盘突出物可以直接压迫神经根。
   • 骨赘形成：随着年龄增长，椎体边缘可能出现骨质增生（骨赘），进而压迫邻近神经结构。
   • 肿瘤生长：无论是原发性还是转移性肿瘤，在其生长过程中都可能对周围神经造成压迫。

2. 炎症反应：

   • 感染性疾病：如带状疱疹病毒感染引起的后遗神经痛，可通过直接侵犯神经组织引起炎症反应。
   • 自身免疫性疾病：多发性硬化症、格林-巴利综合征等可导致全身或局部神经系统的炎症，影响神经根或神经丛的功能。

3. 代谢紊乱：

   • 糖尿病性周围神经病变：长期高血糖状态损害末梢血管，减少对神经的支持，进而导致感觉丧失及疼痛。
   • 慢性肾病：尿毒症毒素累积也可能损伤神经系统，特别是对于已经存在其他危险因素（如高血压）的患者。

4. 外伤：

   • 急性创伤：交通事故、跌倒等意外事件可能导致骨折、韧带撕裂甚至神经根撕脱伤。
   • 手术并发症：某些情况下，外科手术过程中的不当操作亦有可能损伤神经结构。

5. 先天畸形：

   • 一些个体可能存在解剖上的异常，使得他们更容易遭受神经根或神经丛的损伤。

临床表现特点

1. 症状分布特征：

   • 根据受影响的具体位置不同，症状表现各异。例如，臂丛神经受损时常见于上肢的感觉异常及无力；而腰骶神经根受累则更倾向于引起下肢相关问题。

2. 伴随症状：

   • 患者除了主要的感觉或运动障碍外，还可能出现夜间加重的疼痛、肌肉萎缩等情况。
   • 在部分病例中，自主神经系统失调的症状如出汗异常也可能发生。

3. 进展过程：

   • 病情发展速度取决于病因性质及其严重程度。未经治疗的情况下，可能会逐渐恶化直至出现不可逆的神经损伤。
   • 但也有少数情况表现为暂时性或间歇发作型症状，随时间自然缓解。

请注意，上述信息旨在提供一般指导，并非针对个人医疗建议。对于具体个案，请咨询专业医师进行详细评估。