良性家族性婴儿期癫痫Benign familial infantile epilepsy
编码8A61.10
关键词
索引词Benign familial infantile epilepsy、良性家族性婴儿期癫痫、渡边-维杰瓦诺综合征、婴儿惊厥或舞蹈手足徐动症、ICCA[婴儿惊厥和舞蹈手足徐动]综合征、婴儿惊厥和阵发性舞蹈手足徐动症、婴儿惊厥伴阵发性舞蹈手足徐动症、婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动症、婴儿良性局灶性癫痫在睡眠期间中线峰值和波
同义词Watanabe-Vigevano syndrome
缩写BFIE
别名良性家族性婴儿癫痫、婴儿良性家族性癫痫、婴儿良性遗传性癫痫
良性家族性婴儿期癫痫 (8A61.10) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 运动性发作:
- 局灶性运动发作表现为单侧肢体阵挛或强直,常成簇出现,每次持续1-2分钟(80%-95%)
- 意识部分保留:
- 发作时患儿可能保持部分意识反应,但互动能力下降(60%-80%)
- 自主神经症状:
- 可能出现面色潮红、呼吸节律改变等自主神经症状(40%-60%)
其他可能症状
- 发作后疲乏:
- 部分患儿发作后出现短暂嗜睡或肌张力减低(20%-30%)
- 夜间发作倾向:
- 多数发作发生在清醒到睡眠的过渡期(70%-80%)
体征(客观检测结果)
典型体征
- 运动性发作表现:
- 单侧肢体节律性抽搐,常伴头眼偏转(70%-90%)
- 发作间期正常神经体征:
- 非发作期神经系统检查完全正常(95%-100%)
- 家族史阳性:
- 直系亲属中有婴儿期癫痫病史(80%-90%)
非典型体征
- 丛集性发作:
- 24小时内可反复发作3-10次(50%-70%)
- 年龄依赖性病程:
- 所有发作均在生后3-24个月出现,多数在2岁前自发缓解(100%)
实验室与影像学特征
- 脑电图(EEG):
- 发作间期:多数表现为正常背景活动(60%-80%),偶见局灶性异常放电
- 发作期:显示局灶性起源的节律性放电
- 影像学检查:
- MRI:无结构性异常(95%-100%)
- 基因检测:
- PRRT2基因突变:阳性率约80%-90%,为常染色体显性遗传
注:良性家族性婴儿期癫痫具有明确的遗传特征,发作通常始于3-12月龄,尽管可能频繁发作,但神经发育预后良好。需注意与癫痫性脑病鉴别,后者伴有发育倒退且EEG显示高度失律。