Becker肌营养不良Becker muscular dystrophy

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码8C70.0

关键词

索引词Becker muscular dystrophy、Becker肌营养不良、抗肌萎缩蛋白病、假肥大型进行性肌营养不良、贝克型肌营养不良症、假肥大型肌营养不良症、贝克萎缩症 [possible translation]、Becker型营养不良 [possible translation]、BMD[良性假肥大型肌营养不良] [possible translation]、贝克萎缩症、BMD[良性假肥大型肌营养不良]、Becker型营养不良、常染色体隐性遗传肌营养不良,儿童型,类似Becker肌营养不良症、有症状的Becker肌营养不良女性携带者、良性dystrophin缺乏性Becker肌营养不良、良性Becker肌营养不良、良性肌营养不良 [possible translation]、良性肌营养不良
同义词Dystrophinopathy、Becker dystrophy、Becker type dystrophy、BMD - [Becker muscular dystrophy]
缩写BMD
别名贝克肌病、贝克氏病

Becker肌营养不良(8C70.0)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 进行性肌肉无力
  • 首先影响骨盆带和肩胛带的肌肉,导致行走困难、上楼梯费力、跑步缓慢等(常见,70%-90%)。
  • 逐渐进展至四肢近端肌肉(常见,50%-70%)。
  1. 肌肉疲劳
  • 活动后感到极度疲劳,尤其是体力劳动或长时间站立后(常见,60%-80%)。
  1. 关节挛缩
  • 关节活动受限,尤其是踝关节和膝关节(较少见,20%-40%)。

其他可能症状

  1. 呼吸困难
  • 呼吸肌受累可能导致夜间或运动时呼吸困难(较少见,10%-30%)。
  1. 心悸和胸痛
  • 心脏受累表现为心律失常或心功能不全相关症状(较少见,10%-20%)。
  1. 认知功能障碍
  • 轻度语言或执行功能异常(罕见,5%-10%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 肌肉萎缩
  • 骨盆带和肩胛带肌肉萎缩(常见,70%-90%)。
  • 腓肠肌假性肥大(外观发达但肌力下降)(常见,50%-70%)。
  1. Gower征
  • 从坐位站立时需用手支撑大腿辅助(常见,70%-90%)。
  1. 翼状肩胛
  • 肩胛带肌肉无力导致肩胛骨突出(常见,50%-70%)。
  1. 鸭步
  • 骨盆摇摆步态(常见,50%-70%)。

非典型体征

  1. 心脏异常
  • 心电图显示房室传导阻滞(较少见,10%-30%)。
  • 心脏超声提示心肌肥厚或心功能下降(较少见,10%-30%)。
  1. 关节挛缩
  • 踝关节和膝关节活动范围受限(较少见,20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 血清肌酸激酶(CK)升高
  • CK水平显著升高(检出率:90%-95%)。
  1. 基因检测
  • Dystrophin基因突变阳性(检出率:90%-95%)。
  1. 肌肉活检
  • 肌肉纤维萎缩/肥大,脂肪和结缔组织替代(异常率:90%-95%)。
  1. 肌电图
  • 多相波和纤颤电位(异常率:80%-90%)。
  1. 心脏超声
  • 心肌肥厚或心功能下降(异常率:30%-50%)。
  1. 磁共振成像(MRI)
  • 肌肉萎缩和脂肪浸润(异常率:80%-90%)。

注:临床表现具有高度异质性,需个体化评估。早期诊断和综合治疗可改善生活质量。