未特指的食管恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of oesophagus
编码2B70.Z
关键词
索引词Malignant neoplasms of oesophagus、未特指的食管恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、颈段食管原发性恶性肿瘤、胸段食管原发性恶性肿瘤、食管上三分之一原发性恶性肿瘤、近端食管癌、食管中三分之一原发性恶性肿瘤、远端食管癌、食管下三分之一原发性恶性肿瘤、下端食管癌、食管原发性恶性肿瘤、食管癌、转移性食管癌[原发性食管癌扩散到他处]
缩写ESCC
别名食道恶性肿瘤、食道癌、Esophageal-Squamous-Cell-Carcinoma
未特指的食管恶性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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吞咽困难：
- 初期表现为固体食物难以通过，后期可发展至液体也无法顺利吞咽。这是食管癌最典型的早期症状之一（高，70%-90%）。
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胸骨后疼痛或不适：
- 食物通过时刺激病变部位可能导致短暂的胸部不适或疼痛感（中，50%-70%）。
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体重减轻与食欲减退：
- 由于进食障碍，患者往往伴有明显的体重下降及营养不良（高，60%-80%）。
其他可能症状
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声音嘶哑：
- 当肿瘤侵犯喉返神经时可能出现声音嘶哑（低，10%-20%）。
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持续性咳嗽：
- 食管-气管瘘形成时可出现持续性咳嗽（低，10%-20%）。
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黑便或呕血：
- 消化道出血导致黑便或呕血（低，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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吞咽功能异常：
- 吞咽试验显示食物通过食管困难（高，70%-90%）。
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颈部淋巴结肿大：
- 肿瘤转移至颈部淋巴结时可见淋巴结肿大（中，40%-60%）。
非典型体征
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后纵隔肿块：
- 影像学检查可见后纵隔肿块（低，10%-20%）。
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肺部感染：
- 由于吞咽困难导致误吸，可能引发肺部感染（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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内镜检查：
- 内镜下可见食管黏膜不规则隆起、溃疡或狭窄（异常率：约80%-90%）。
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组织病理学检查：
- 病理活检是确诊食管恶性肿瘤的金标准，可明确肿瘤类型和分化程度（阳性率：约95%）。
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影像学表现：
- 钡餐造影：可见食管壁僵硬、充盈缺损或龛影（异常率：约80%-90%）。
- CT/MRI：显示食管壁增厚、局部软组织肿块及周围器官受累情况（异常率：约80%-90%）。
- PET-CT：有助于评估肿瘤分期及寻找远处转移灶（阳性率：约70%-80%）。
请注意，临床表现因个体差异而异，具体诊断需结合病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。对于疑似病例，应及时就医并进行全面评估。