未特指的阑尾恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of appendix

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编码2B81.Z

关键词

索引词Malignant neoplasms of appendix、未特指的阑尾恶性肿瘤、阑尾恶性肿瘤、阑尾癌
缩写Appendix-Cancer、Appendiceal-Carcinoma
别名盲肠癌、阑尾部位恶性肿瘤、阑尾部癌症、阑尾恶性病变、Cecal-Cancer、Malignant-Tumor-of-Appendix、Cancer-of-the-Appendix、Malignant-Neoplasm-of-Appendix

未特指的阑尾恶性肿瘤的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 右下腹痛
    • 患者可能表现为持续性或渐进性右下腹疼痛,类似急性阑尾炎。疼痛源于肿瘤阻塞阑尾腔或局部浸润(高,70%-90%)。
  2. 腹部不适
    • 包括腹胀、恶心、呕吐,多与肠道梗阻或局部炎症相关(中,40%-60%)。
  3. 食欲下降和体重减轻
    • 部分患者因长期消耗或肿瘤进展出现食欲减退和体重减轻(低,10%-30%)。
  4. 全身症状
    • 发热、乏力等非特异性表现,通常提示合并感染(低,10%-30%)。

体征(客观检测结果)

  1. 腹部压痛
    • 右下腹固定压痛,严重时可伴反跳痛(高,80%-90%)。
  2. 腹部包块
    • 肿瘤较大时可能触及右下腹硬质、活动度差的肿物(中,30%-50%)。
  3. 腹膜刺激征
    • 肿瘤穿孔时可出现腹肌紧张、板状腹等弥漫性腹膜炎体征(低,10%-20%)。
  4. 淋巴结肿大或转移征象
    • 晚期病例可能触及锁骨上淋巴结肿大,肝转移罕见(极低,<5%)。

实验室与影像学特征

  1. 血常规检查
    • 白细胞计数升高提示炎症反应(高,70%-90%)。
  2. 肿瘤标志物
    • CEA、CA19-9等可能升高,但特异性较低(中,40%-60%)。
  3. 影像学表现
    • 超声检查:显示阑尾区不规则低回声肿块,伴周围结构模糊(中,50%-70%)。
    • CT/MRI:清晰显示肿瘤形态、浸润范围及远处转移(高,80%-90%)。
    • 结肠镜检查:可排除结直肠原发肿瘤,偶见阑尾开口异常(中,20%-40%)。

请注意,上述数据基于现有文献整理而成,具体发病率可能存在一定波动。未特指的阑尾恶性肿瘤临床表现不典型,需结合病理确诊。

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