未特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasm of ascending colon and right flexure of colon

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

未特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤的临床与医学定义及病理特征说明

临床与医学定义

未特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤是指发生在升结肠以及结肠肝曲（即升结肠与横结肠之间的弯曲部分）的恶性肿瘤，但其具体的组织学类型尚未明确。这类肿瘤属于大肠癌的一种，通常归类于右半结肠癌。由于具体类型不明确，它涵盖了多种可能的癌症亚型，如腺癌、粘液腺癌或未分化癌等。

病因学特征

1. 遗传因素：

   • 有家族史的人群患病风险增加，某些遗传综合征如Lynch综合症、家族性腺瘤性息肉病等显著提高了发生此类恶性肿瘤的概率。

2. 环境与生活方式因素：

   • 不健康饮食习惯（高脂肪、低纤维）、肥胖、缺乏运动及吸烟饮酒等均被认为是促进此类癌症发展的关键外部因素。

3. 慢性炎症：

   • 某些长期存在的肠道疾病如溃疡性结肠炎也可能导致局部黏膜细胞异常增生，从而诱发恶性转化过程。

病理机制

1. 组织学特点：

   • 由于未特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤的具体类型不明，因此其组织学特点可以涵盖多种可能性。常见的类型包括腺癌，其特征为腺体结构紊乱、细胞异型明显，并伴有不同程度的间质反应。根据腺体分化程度可细分为高分化、中分化及低分化腺癌。
   • 在部分病例中，可见到粘液分泌过多形成的粘液腺癌，或者由原始上皮细胞组成的未分化癌。

2. 生长模式：

   • 肿瘤可能以息肉样生长方式逐渐增大，亦或是呈现浸润性生长直接侵犯周围组织器官。随着病情进展，可能发生淋巴结转移或远处转移至肝脏等部位。

临床表现

1. 症状特征：
   • 腹痛：大约80%的患者会出现腹部隐痛，呈间断性或持续性发作。
   • 贫血：由于慢性失血导致约50%的患者出现不同程度的贫血现象。
   • 便血：早期症状可能不明显，晚期可能出现混合性血便甚至大量出血。
   • 腹部肿块：部分病人可触及位于右上腹的硬质肿块。
   • 消化道症状：包括食欲减退、体重减轻、恶心呕吐等非特异性表现。
   • 全身症状：随着疾病进展，可能会出现乏力、发热等全身不适症状。

参考文献：《Gastrointestinal Pathology》, 《Cancer Epidemiology and Prevention》等专业书籍及期刊文章。

请注意，上述信息基于现有的医学知识整理而成，具体诊断及治疗建议应遵循专业医生的意见。