外阴鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma of vulva
编码2C70.2
关键词
索引词Squamous cell carcinoma of vulva、外阴鳞状细胞癌、外阴鳞状细胞癌，HPV相关、外阴鳞状细胞癌，与HPV无关、外阴鳞状细胞癌，其他方面未特指
缩写外阴SCC、VSCC
别名外阴癌、外阴上皮内瘤变，高级别
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
外阴
XA0MU9小阴唇XA3C45阴蒂包皮XA1A52外阴前庭XA4851阴蒂XA11L9阴唇XA27K9巴氏腺XA0565外阴后阴唇系带XA59G9大阴唇感染性病原体
人乳头瘤病毒
XN2FC人乳头瘤病毒2型XN7DE人乳头瘤病毒6型XN6LA人乳头瘤病毒1型XN97Y人乳头瘤病毒18型XN3HA人乳头瘤病毒31型XN7T9人乳头瘤病毒11型XN2KP人乳头瘤病毒45型XN2NK人乳头瘤病毒16型组织病理
XH2435鳞状细胞癌，小细胞，非角化性XH2137鳞状细胞癌，HPV阴性XH9XR8角化棘皮瘤XH6D80鳞状细胞癌，梭形细胞XH1E40淋巴上皮癌XH2JN3鳞状细胞癌，伴有角质形成XH0945鳞状细胞癌，NOSXH90Y3鳞状细胞癌，微小侵袭性XH4CR9鳞状细胞癌，角化的，NOSXH24M0乳头状基底样癌XH7UR7亚型疣性癌XH3GS1基底样鳞状细胞癌XH5PM0疣状癌，NOSXH9DC1鳞状细胞癌，明细胞型XH6705表皮样癌，大细胞，非角化的，NOSXH0Z16假血管性鳞状细胞癌XH84Q4鳞状细胞癌，转移性，NOSXH7LH0鳞状细胞癌，腺样XH4GV2施明克瘤XH6S97乳头状鳞状细胞癌XH6FU0疣状基底细胞样癌XH0UU4乳头状癌，NOSXH0EJ7鳞状细胞癌，HPV阳性临床表现
MG30.10慢性癌痛严重度
XS6HIII期XS1GI期XS9RIV期XS4PII期其他严重度1
XS58II级XS56I级XS7ZIII级XS7H未定等级XS7MIV级其他严重度2
XS9SC 区域性疾病XS0JA 缓解/病愈XS4ZD 远处疾病B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期外阴鳞状细胞癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
外阴鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma of the Vulva, SCCV）是起源于外阴部位皮肤、黏膜及其附属组织器官的恶性肿瘤。它是外阴癌中最常见的类型，占全部外阴恶性肿瘤的80%～90%。这种癌症多见于60岁以上的绝经后妇女。SCCV具有浸润性生长特性，并且可以表现为多种形态学变异。
病因学特征
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病毒感染因素：
- 人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）感染被认为是主要的风险因素之一。高危型HPV如16和18型在外阴鳞状细胞癌中尤为常见。
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遗传与免疫因素：
- 遗传背景在某些病例中也起到一定作用，但具体的遗传模式尚不完全清楚。此外，免疫系统的抑制状态也可能增加患病风险。
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其他潜在致病因素：
- 吸烟：吸烟被广泛认为是外阴鳞状细胞癌的重要非传染性危险因素，可能通过影响局部组织微环境及全身免疫反应促进癌症发展。
- 慢性刺激或炎症：长期存在的外阴上皮内瘤变（VIN）、硬化性苔藓、慢性肉芽肿性疾病等可作为前驱病变，最终演变为鳞状细胞癌。
- 其他病毒感染：包括单纯疱疹病毒II型（HSV-2）、巨细胞病毒（CMV）等也被认为与外阴癌的发生有关联。
病理机制
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组织学变化：
- 外阴鳞状细胞癌通常从表皮层开始发生，并逐渐向深层组织侵袭。根据其外观特点可分为结节状、菜花状以及溃疡型三种基本类型。这些肿瘤往往边界清晰，质地较硬。
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转移途径：
- 直接蔓延：随着病情进展，癌灶会沿着皮肤或粘膜表面向周围组织扩散，甚至侵犯阴道、尿道等邻近器官。
- 淋巴转移：淋巴系统是最常见的远处转移途径，尤其是腹股沟淋巴结最容易受到影响。
- 血行转移：晚期患者可能发生血行播散，导致远处器官受累，但这相对较少见。
临床表现
- 症状特征：
- 最初可能出现的症状包括持续性的外阴瘙痒、疼痛、异常分泌物或出血。随着疾病进展，患者可能会注意到局部肿块形成或者出现溃疡面。
- 在一些情况下，由于早期无明显症状而未能及时就诊，直至出现较大肿物才引起注意。
参考文献：上述信息综合自《妇科肿瘤学》等相关专业教材以及权威医学网站资料。请注意，虽然已尽力确保内容准确性，但具体诊疗建议应由专业医师根据个人具体情况给出。