阴道鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma of vagina

关键词

(2C71.2)阴道鳞状细胞癌的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 阴道出血：

   • 无痛性阴道出血，尤其是在性交后出现（高，50%-80%）。
   • 绝经后妇女出现不规则阴道流血（中，30%-50%）。

2. 异常分泌物：

   • 阴道分泌物增多，可能伴有恶臭（中，40%-60%）。
   • 水样或血性分泌物（低，20%-30%）。

3. 疼痛与不适：

   • 盆腔疼痛或压迫感（中，30%-50%）。
   • 性交时疼痛（低，10%-20%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、体重下降等全身症状（低，10%-20%）。
   • 尿频、排尿困难（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部病灶：

   • 阴道壁可见肿块或结节（高，70%-90%），常见于阴道后上1/3区域。
   • 病灶可为外生性生长，如乳头状或菜花状（高，70%-90%）。
   • 常见溃疡形成（中，40%-60%）。

2. 组织学特征：

   • 鳞状细胞癌病理表现为异型性明显的鳞状上皮细胞，呈巢状或片状排列（高，80%-90%）。
   • 可见角化珠形成（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 腹股沟淋巴结肿大（中，30%-50%）。

2. 其他局部侵犯：

   • 肿瘤侵犯周围组织，如膀胱、直肠等（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 细胞学检查：

   • 巴氏涂片异常（中，40%-60%）。

2. 影像学检查：

   • MRI：显示肿瘤的大小、位置及侵犯范围（高，80%-90%）。
   • CT：评估肿瘤的局部侵犯及远处转移情况（中，50%-70%）。
   • PET-CT：有助于评估肿瘤的代谢活性及远处转移（中，50%-70%）。

3. 病理学检查：

   • 活检：通过阴道镜下活检确诊（高，80%-90%）。

参考文献：基于权威医学资源整理而成，包括但不限于《妇产科学》教材、《中华妇产科杂志》等专业期刊发表的相关研究论文。请注意，虽然已尽力确保内容准确性，但具体诊疗建议应由专业医师根据个人具体情况给出。