其他特指的皮肤黑色素瘤Other specified Melanoma of skin
编码2C30.Y
关键词
索引词Melanoma of skin、其他特指的皮肤黑色素瘤、原发性痣样黑色素瘤、Spitz样恶性黑色素瘤、痣样黑色素瘤、小细胞黑色素瘤、起源于黑素细胞痣的黑色素瘤，原发性、起源于巨大先天性黑素细胞痣的黑色素瘤、恶性蓝痣、原发性促纤维增生性黑色素瘤、亲神经性恶性黑色素瘤、未特指部位的痣癌变、未特指部位的黑痣癌变、未特指部位的上皮样细胞黑肉瘤、痣交界处交界性恶性黑色素瘤，未特指部位、未特指部位的雀斑状恶性黑素瘤、未特指部位的恶性痣、未特指部位的癌变痣、未特指部位的癌痣、未特指部位的成黑素细胞瘤、未特指部位的黑素癌、未特指部位的黑素上皮癌、未特指部位的黑色素肉瘤、黑变病中的癌前恶性黑色素瘤，未特指部位
缩写恶黑、皮肤恶性黑色素瘤
别名皮肤黑色素瘤、皮肤恶性黑色素肿瘤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
四肢
XA87M9内踝上区XA2RP7踇趾XA10T8中指甲板XA22Q1上臂前面XA9L52第五趾甲床XA43K6第五趾甲床沟XA0SL7第二趾甲外皮XA4U10第五趾甲板XA8KX8中指甲下皮XA90X0小腿近端XA1SM7内踝后区XA4DM3腘窝XA3YG1小腿XA65Z3指蹼XA8RH9大腿外侧面XA41K4外踝后区XA67V4踝XA8WH0前臂背侧面XA5446第二趾甲周表皮XA3MW5无名指甲床XA2A07足第四趾蹼XA6189第三趾甲床XA9Y99中指尖XA1RE3大拇趾趾甲XA3LW9第三趾甲板XA3FJ0掌远端XA9Y82足外侧缘XA2F64大拇趾甲下皮XA6VJ2大拇趾垫XA3VM6第五趾趾甲XA7J49趾背面XA8HC5第二趾蹼间隙XA4ZB3第四趾甲下皮XA5UE3臀沟XA1F61无名指甲床沟XA77E9膝外侧面XA91S7无名指尖XA2W33上臂外侧面XA1MM3第三趾侧甲襞XA7K11无名指甲周表皮XA9UL1第三趾甲半月XA2Q46前臂内侧面XA2UG0示指甲下皮XA02P2足中部背面XA76N2拇指背面XA8QW7小指尖XA5TQ4小鱼际隆起XA3WM8足内侧缘XA7GD8大拇趾侧甲襞XA9LB9第三趾蹼间隙XA7GG3第二趾趾甲XA8F87第四趾甲板XA86J0第四跖骨头区XA0183大腿后面XA3C43第五趾垫XA66R9肘部皮肤XA7WB0前臂XA7WP9大拇趾甲外皮XA6AP4踝关节后表面XA17J1腋XA65U3第四趾甲床XA6NZ0示指XA0DD8第五趾甲下皮XA9S09膝内侧面XA0HX8大拇趾甲床XA05N7第五跖骨头区XA5BU5肩峰XA2PD3第四趾甲半月XA2Y79第四趾甲床沟XA14Y9趾侧XA81N1第一趾蹼间隙XA41X5食指尖XA9E36趾甲XA3RT8肘尖XA2RY5腋后襞XA5EN3小指XA4012手的第三指蹼XA1WQ6第二趾甲板XA8KL5膝XA1AV3第五趾甲周表皮XA2J63腕XA3PZ3肩前面XA90K8示指指甲外皮XA86E8腋尖XA7AM4踝外侧面XA1FL5趾蹼间隙XA4LC9趾XA6TS5第四趾趾甲XA7B22第二趾甲床XA5ZV0拇指垫XA6TA9示指垫XA4K86腓肠XA4GD7拇指侧甲襞XA34G7肩后面XA29K9小指指甲XA1XM4足底XA63L0拇指甲小皮XA2JN4鱼际隆起XA0RL8拇指甲周表皮XA1VA2前臂外侧面XA4774大拇趾甲周表皮XA06X8无名指XA5V24拇指甲板XA7P78踝内侧面XA81Z3前足背面XA9LJ5趾跖面XA3VA7臀部XA3D73第三趾趾甲XA47V8足XA1W89无名指甲下皮XA2A53中指甲床XA98B3大腿前面XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA1BR6手的第一指蹼XA41A1腋前襞XA3T43指关节XA5JP9第三趾垫XA2V14第一跖骨头区XA3HG9无名指侧甲襞XA8ZL6前臂掌面XA8BE2足背XA8YE5中指甲床沟XA30Z6手背XA45A6下肢XA1SB3示指甲床XA0EH9指甲XA13E9拇指近端甲襞XA2ND5肩XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA6YH1示指甲周表皮XA5S78大腿XA3UC8第三趾甲周表皮XA3NY8手掌XA5HK0足跟XA6Y59无名指指甲XA5151中足XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA5U49小腿远端XA2XE0示指甲板XA7GT9指尖XA6809上臂XA0J47腕尺侧缘XA9439第二趾甲半月XA2H72第三趾甲下皮XA0SP3第三趾XA6V29第一跖骨头区XA3LK1腕桡侧缘XA8L19大拇趾甲床沟XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA3R99足跟外侧面XA4TQ2转子区XA1FY2中指甲周表皮XA5R12手XA5ZE2足跟后表面XA5PY9手的第二指蹼XA4KK7第四趾XA8DJ6拇指XA1C10小指甲下皮XA6KE9前足跖面XA0LQ2小腿后表面XA9NE6肘窝XA9ZB4大腿上内侧面XA2N02足跟跖面XA50E4掌心XA40D9示指指甲XA3PS0无名指甲板XA2N38中指侧甲襞XA38J0第五趾侧甲襞XA64R9大拇趾甲半月XA15P0小腿内侧面XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA4HZ3手指侧面XA4983肘内侧髁突表面XA0XZ8第四趾甲外皮XA1ED1第二趾甲床沟XA9FF8肘XA9L17膝盖区XA2ZJ7第二趾甲下皮XA13L6中指指甲外皮XA2W24第五趾甲外皮XA33X4小腿前表面XA3626第二趾垫XA3J41上臂内侧面XA4P58无名指甲半月XA8DQ2第三趾甲外皮XA3T29足弓XA8ZZ3第二趾XA9316第四趾垫XA0PV4第四趾侧甲襞XA42W4第五趾XA1D83外踝上区XA6C72无名指垫XA6AR5腕掌面XA8L06无名指指甲外皮XA2484第三趾甲床沟XA0Y38中指XA2593手指XA20L7拇指指甲外皮XA79X0中指垫XA6599肘外侧髁突表面XA47T1大拇趾甲板XA4RR4小腿外侧面XA0HX4第三跖骨头部区域XA1GS3示指甲半月XA89P0小指甲周表皮XA99M7后足部XA5PD5拇指指甲XA1YQ6大腿内侧面XA1PK7第五趾甲半月XA1QH8足跟内侧面XA7003第二趾侧甲襞XA00D7掌近端XA40R3第四趾甲周表皮XA0SH5腕背面XA5TK8上臂后面XA2P22第二跖骨头区XA3WG2手的第四指蹼XA4BA8上肢XA5YL1前足头颈部
XA9SG2额中XA3H13鼻XA4W34顶头皮XA1Z38额侧XA6AL1头皮边缘XA7LG9鼻翼缘XA7H02下唇唇红XA4QS6颈前XA7MK8颊XA3ZL3鼻旁区XA1A48口周区XA20Q1头部XA7VQ4上唇XA5BY6头顶XA1B05鼻孔XA7207下颊XA1BP2唇内面XA8KA2下颌区XA5VD0外下唇XA0K68外上唇XA1NS6颈前三角XA9DZ0颞头皮XA0MP5下颌下区XA75S0上唇唇红XA15W6下唇XA45K8颈后三角XA0M67颧区XA93S9顶头皮边缘XA0LR7鼻根XA5163鼻唇沟XA5ED7鼻翼沟XA6C41中颊XA8RK1上唇红缘XA2ZF0颈侧XA5TZ1颏下区XA9DQ5锁骨上区XA0SU2耳前区XA0WK0额头皮XA5KE9上颊XA26C1颞头皮边缘XA04T9鼻部皮肤XA29E7眶区XA3EK3枕头皮边缘XA5WP1眶上区XA3141唇系带XA5YP3鼻梁XA9T94颞XA1UW4前额旁正中皮瓣XA3K27外唇XA3ZG3鼻尖下小叶XA1M78颈背XA8JD4唇XA6TV2眶下区XA9JN5鼻侧壁XA2TK5鼻翼侧壁XA0WG9额头皮边缘XA1LZ5眉XA32Q9鼻翼XA57N0颧骨隆起XA3057鼻尖上XA6CW5头皮XA2C62颏XA4S17小柱XA90D8眉间XA9TK2下唇红缘XA5LY8人中XA8RA2胸骨上切迹XA9YZ7鼻孔槛XA6TR8额XA7JE5枕头皮XA5A87口区XA56T3鼻尖XA1EF8唇联合XA0SB3眶周区XA7AA6颈XA86S4面躯干
XA8NK1肩胛下区XA0VX8乳房下内象限XA9MN4胸壁下外侧壁XA1DN2侧腰区XA00R3胸前壁XA0T50乳房下曲XA5MS8胸骨前区XA85A1输乳管XA2XG2腹股沟XA2P90背XA3KX0腹壁XA9ET2下背XA0NH8髂窝XA3MT8脐XA3PG5乳房腋尾部XA00B4腹股沟管XA4L23骶尾部XA7MS4下胸后外侧区XA9LN5肩胛间区XA5C28上胸后外侧区XA1NS5乳房上半侧XA1LM1脐周区XA2F27股沟XA2UC8骶部XA6ZR2中背XA55T2胸壁XA4SN6前腹壁XA3PG8肩胛上区XA7ZW8腰椎旁区XA4QH7上躯干XA4MN6锁骨区XA2JK3乳晕XA8ZL8腹上区XA6M63锁骨下区XA8FK6腰椎后区XA0US1乳房中央部分XA0U66上腹部XA3266下胸前外侧区XA3TD4季肋区XA6GV0腹部XA9PX3生殖器周围区域XA6N20耻区XA5MC5乳头XA4TC0下腹部XA3UY3乳房下半侧XA6RF2下胸椎旁区XA9RL9胸壁上侧壁XA8HA7肛门生殖器区XA0XL3上胸前外侧区XA3LS6乳房上内象限XA8EK1胸部皮肤XA8MT4阴囊XA1AK8男性外生殖器XA6CY1下躯干XA53N9会阴XA2Q54乳房上外象限XA9PG6女性外生殖器XA25R8腰骶部XA3WD7肩域XA7GU3胸壁下前壁XA5D93胸XA3JH6乳房内半侧XA4B34肛周区XA7884侧胸区XA0LF4耻骨上区XA10L7上背XA5FG3生殖区XA94U2乳房下外象限XA12C1乳房XA10Z0阴阜XA8ML7胸壁上前壁XA6DS1尾骨区XA9CM2乳房外半侧组织病理
XH8HA2混合性上皮样和梭形细胞黑素瘤XH3DN1脑膜黑色素瘤XH3TK1无色素性黑素瘤XH7L76癌前黑病变内的恶性黑素瘤XH25M1梭形细胞黑色素瘤，NOSXH8681痣样黑色素瘤XH0QL5上皮样细胞黑素瘤XH1P36促结缔组织增生性黑素瘤，无色素性XH7JW1低累积日晒损伤黑色素瘤XH5F94亲神经性黑素瘤，恶性XH1G74蓝痣，恶性XH8DS3恶性斯皮茨瘤XH23B1交界痣内的恶性黑素瘤XH8TE3气球细胞黑素瘤XH4846恶性黑色素瘤，NOSXH5KW3梭形细胞黑素瘤，A型XH5QP3黏膜着色斑性黑素瘤XH5L25巨大先天性痣内的恶性黑素瘤XH1BP7脑膜黑素瘤病XH6XP3恶性黑素瘤，退行性XH5YE7梭形细胞黑素瘤，B型XH1Z15促结缔组织增生性黑素瘤NOS临床表现
MG30.11癌症治疗后慢性疼痛MG30.10慢性癌痛关联情况
XB5G职业作为辅助因素XB80非职业相关性XB17职业作为主要因素严重度
XS25重度XS0T中度XS5W轻度其他严重度2
XS9SC 区域性疾病XS0JA 缓解/病愈XS4ZD 远处疾病B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期其他特指的皮肤黑色素瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的皮肤黑色素瘤（Other specified malignant melanoma of skin, ICD-11编码2C30.Y）是指在皮肤中发现的一类具有特定组织学特征或临床表现的恶性黑色素瘤。这类黑色素瘤包括但不限于起源于黑素细胞痣的恶性黑色素瘤、Spitz样黑色素瘤、小细胞型黑色素瘤等。这些亚型由非典型黑素细胞异常增殖形成，具有独特的病理和生物学特征。
病因学特征
-
基因突变机制：
- 其他特指的皮肤黑色素瘤与多种基因突变相关，包括BRAF、NRAS、TP53、CDKN2A等。这些突变导致黑素细胞增殖失控和分化异常。
- BRAF V600E突变是皮肤黑色素瘤中常见的驱动突变之一，可激活MAPK信号通路，促进细胞增殖和存活。其发生率因亚型不同而有所差异。
-
紫外线暴露：
- 长期或过度紫外线（UV）辐射是主要环境风险因素。UV可引起DNA损伤（如C>T碱基转换），增加基因突变概率。
- 紫外线不仅直接损伤黑素细胞DNA，还可通过产生活性氧间接破坏细胞功能。
-
遗传因素：
- 家族史（如家族性非典型多发性痣/黑色素瘤综合征，FAMMM）与CDKN2A基因突变相关，显著增加患病风险。
- 着色性干皮病（XP）等遗传性疾病因DNA修复缺陷导致紫外线敏感性升高，从而增加黑色素瘤发生风险。
-
免疫系统功能：
- 免疫抑制状态（如器官移植后）可削弱免疫监视功能，增加黑色素瘤发生风险。
- 肿瘤细胞可通过表达PD-L1等免疫检查点分子逃避免疫攻击。
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其他因素：
- 白皙皮肤、易晒伤表型及中老年人群患病风险较高。
- 极少数情况下，母体黑色素瘤可能通过胎盘转移至胎儿（先天性转移性黑色素瘤）。
病理机制
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黑素细胞恶性转化：
- 正常黑素细胞受基因突变和微环境因素影响，发生恶性转化，表现为失控性增殖、侵袭性生长及远处转移。
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组织学亚型：
- 起源于黑素细胞痣的恶性黑色素瘤：由原有痣恶变形成。
- Spitz样黑色素瘤：组织学类似Spitz痣但具有恶性特征，多见于青少年及年轻成人。
- 小细胞型黑色素瘤：以小圆形细胞为特征，侵袭性强。
- 恶性蓝痣：罕见，表现为真皮内深在性蓝黑色结节。
- 促纤维增生性黑色素瘤：间质纤维组织显著增生，好发于头颈部及肢端。
- 亲神经性黑色素瘤：沿神经周围侵袭，局部复发率高。
- 上皮样细胞黑色素瘤：细胞呈上皮样形态，核异型性明显。
- 恶性雀斑样黑色素瘤：多发生于日光暴露部位（如面部），呈缓慢生长的扁平斑片。
临床表现
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症状特征：
- 早期表现为新发色素性皮损，或原有痣出现大小、形状、颜色改变（如色素不均、边界模糊）。
- ABCDE法则用于识别可疑皮损：Asymmetry（不对称）、Border irregularity（边界不规则）、Color variation（颜色不均）、Diameter >6mm（直径）、Evolution（进展）。
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体征：
- 皮损可呈斑块、结节或溃疡，伴色素沉着（黑色、棕色或蓝色）。
- 晚期可触及局部淋巴结肿大，或出现转移灶症状（如肺转移致咳嗽、肝转移致腹痛、脑转移致神经功能障碍）。
参考文献：相关医学研究文献、流行病学监测数据。