其他特指的膀胱恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of bladder

关键词

其他特指的膀胱恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 血尿：

   • 无痛性肉眼可见血尿是膀胱癌最常见也是最早期的表现形式。部分患者仅在体检时通过尿常规检查发现镜下血尿。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 排尿异常：

   • 包括尿频、尿急、尿痛等症状，尤其是在伴有并发感染时更为明显。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

3. 下腹痛：

   • 膀胱恶性肿瘤可引起下腹痛，疼痛的程度和性质因肿瘤的大小和位置而异。腹痛可能是持续的或间歇性的，有时可能放射到腰背部。
   • 出现几率：中（30%-50%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 晚期可能出现发热、消瘦、贫血等全身症状。
   • 出现几率：低（10%-30%）。

2. 排尿困难：

   • 膀胱恶性肿瘤可能导致膀胱收缩力下降，造成尿液排出困难。患者可能需要费力地尽力排空膀胱，甚至可能感到尿液无法完全排出。
   • 出现几率：中（20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 膀胱占位性病变：

   • 通过B超或CT检查可发现膀胱内密度不均的实质性肿块。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. 下腹部肿块：

   • 中晚期患者可触及下腹部较大包块。
   • 出现几率：中（20%-40%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 浅表淋巴结转移时表现为淋巴结肿大。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

2. 肺转移：

   • 肺转移时影像学检查可见结节或团块影。
   • 出现几率：低（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 尿常规：

   • 镜下血尿，红细胞增多。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

2. B超或CT检查：

   • 发现膀胱内密度不均的实质性肿块。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

3. 膀胱镜检查：

   • 可直接观察到膀胱内的肿瘤，并进行活检以明确病理类型。
   • 出现几率：高（80%-100%）。

4. MRI或CT增强扫描：

   • 评估肿瘤的浸润深度和范围，以及是否有淋巴结转移或其他器官受累。
   • 出现几率：高（70%-90%）。

5. 静脉尿路造影（IVU）：

   • 评估肾脏功能及上尿路情况。
   • 出现几率：中（40%-60%）。

6. 血液检查：

   • 血常规检查可发现贫血。
   • 出现几率：中（30%-50%）。

注：临床表现因肿瘤类型、分期及患者个体差异而异。早期诊断和治疗对提高生存率和预后至关重要。