子宫韧带、子宫旁组织或子宫附件的黏液性或浆液性癌Mucinous or serous carcinoma of uterine ligament, parametrium, or uterine adnexa
编码2C72.1
关键词
索引词Mucinous or serous carcinoma of uterine ligament, parametrium, or uterine adnexa、子宫韧带、子宫旁组织或子宫附件的黏液性或浆液性癌
缩写黏液性或浆液性癌、黏液癌、浆液性癌
别名子宫支持结构黏液性或浆液性癌、子宫旁区域黏液性或浆液性癌、生殖器官附属物黏液性或浆液性癌、子宫邻近组织黏液性或浆液性癌、女性生殖器官黏液性或浆液性癌
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA4T57子宫韧带子宫阔韧带
XA9TX2卵巢冠区XA3AN2子宫系膜XA6VF6卵巢系膜XA6CV1输卵管系膜XA23X3子宫圆韧带XA2NB2子宫骶韧带子宫附件
XA3EF0输卵管XA9HG1子宫旁组织组织病理
XH2SE1导管内乳头状黏液瘤，伴有相关的侵袭性癌XH4U83腹膜假黏液性瘤，原发部位未知XH4186浆黏液性癌XH5AF5产黏液性腺癌XH2KK0低粘着性癌XH1390黏液性囊腺癌，NOSXH5P21实体假乳头状癌XH4KC5黏液癌，胃型XH0219囊腺癌，NOSXH83J5腹膜假黏液瘤XH12V5低级别浆液性腺癌XH5WU3导管内乳头状黏液性癌，侵袭性XH0572微乳头状浆液性癌XH1K19黏液性囊性瘤，伴有相关的侵袭性癌XH0XE5印戒细胞/组织细胞样癌XH4546印戒细胞癌XH6JU6乳头状囊腺癌，NOSXH1S75黏液腺癌XH7A08浆液性癌，NOSXH3AE9胰腺实性假乳头状瘤XH24N6高级别浆液性癌XH5EQ2黏液性管状及梭形细胞癌XH3RD4克根堡氏瘤XH56K0转移性印戒细胞癌临床表现
MG30.10慢性癌痛子宫韧带、子宫旁组织或子宫附件的黏液性或浆液性癌的临床与医学定义及病理学特征
临床与医学定义
子宫韧带、子宫旁组织或子宫附件的黏液性或浆液性癌是一类起源于子宫支持结构及邻近组织的罕见妇科恶性肿瘤。根据细胞分泌特性分为黏液性和浆液性亚型，其中浆液性癌侵袭性更强且预后较差。需注意此类肿瘤原发于子宫韧带、宫旁组织或附件，需与子宫内膜或卵巢原发癌进行鉴别。
病因学特征
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发病机制：
- 浆液性癌多与TP53基因突变密切相关，属非激素依赖性肿瘤。
- 黏液性癌的分子机制尚未完全明确，可能与KRAS等基因异常有关。
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高危人群：
- 主要发生于绝经后女性，高龄为独立危险因素。
- 遗传性癌症综合征（如Lynch综合征）患者风险升高。
病理机制
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组织学特点：
- 黏液性癌：腺体结构内充满嗜碱性黏液，细胞异型性较轻，需与转移性黏液腺癌鉴别。
- 浆液性癌：复杂乳头状结构伴显著核多形性，约90%病例存在TP53免疫组化阳性表达。
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浸润方式：
- 浆液性癌早期即可发生淋巴血管间隙浸润（LVSI），易转移至腹膜及远处器官。
- 黏液性癌局部侵袭性强，但转移相对迟发。
临床表现
- 症状特征：
- 早期常无症状，进展期表现为盆腔包块、下腹坠胀或压迫症状（如输尿管梗阻）。
- 浆液性癌可合并癌性腹水，导致腹围增加而非体重上升。
- 阴道异常出血少见，仅见于侵犯子宫内膜或宫颈的晚期病例。
参考文献：基于《子宫浆液性癌的起源及临床研究进展》(m.medlive.cn)、《子宫内膜癌诊治规范（2018年版）》(ccdas.pmphai.com)及其他妇科肿瘤学专著整理。
（注：本定义严格限定肿瘤原发部位，诊疗需结合影像学及病理学综合评估。）