结膜黑色素瘤Melanoma of conjunctiva
编码2D00.0
关键词
索引词Melanoma of conjunctiva、结膜黑色素瘤
缩写结膜恶性黑色素瘤
别名结膜黑素瘤、结膜恶性黑素瘤
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
结膜
XA4H06结膜上穹XA3X70睑结膜XA3KE6结膜下穹XA6V06球结膜XA6EZ4结膜穹隆组织病理
XH4QG5结节性黑素瘤XH8HA2混合性上皮样和梭形细胞黑素瘤XH3DN1脑膜黑色素瘤XH3TK1无色素性黑素瘤XH7L76癌前黑病变内的恶性黑素瘤XH25M1梭形细胞黑色素瘤，NOSXH8681痣样黑色素瘤XH0QL5上皮样细胞黑素瘤XH1P36促结缔组织增生性黑素瘤，无色素性XH7JW1低累积日晒损伤黑色素瘤XH5F94亲神经性黑素瘤，恶性XH1G74蓝痣，恶性XH9NL4恶性小痣黑素瘤XH8DS3恶性斯皮茨瘤XH08X7表面扩散性黑素瘤XH23B1交界痣内的恶性黑素瘤XH8TE3气球细胞黑素瘤XH9L11肢端黑色素瘤XH4846恶性黑色素瘤，NOSXH5KW3梭形细胞黑素瘤，A型XH5QP3黏膜着色斑性黑素瘤XH5L25巨大先天性痣内的恶性黑素瘤XH1BP7脑膜黑素瘤病XH6XP3恶性黑素瘤，退行性XH5YE7梭形细胞黑素瘤，B型XH1Z15促结缔组织增生性黑素瘤NOS临床表现
MG30.10慢性癌痛严重度
XS6HIII期XS1GI期XS9RIV期XS4PII期其他严重度2
XS9SC 区域性疾病XS0JA 缓解/病愈XS4ZD 远处疾病B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期结膜黑色素瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
结膜黑色素瘤是一种罕见的眼部恶性肿瘤，起源于眼结膜内的黑色素细胞。它可能由结膜痣或交界痣发生恶变而来，也可能由所谓的后天性黑色素细胞增生症（如类似皮肤老年性雀斑）转化形成。这种肿瘤在结膜恶性肿瘤中较为少见，但其恶性程度较高。
病因学特征
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遗传因素：
- 家族史是重要的风险因素之一。具有黑色素瘤家族史的人群患病的风险显著增加。
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紫外线暴露：
- 长期暴露于紫外线（UV）辐射下，特别是UVB辐射，被认为是促进黑色素细胞恶变的重要环境因素。尽管结膜黑色素瘤主要发生在眼表，但紫外线对其发病机制也有潜在影响。
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种族背景：
- 一般认为，白种人患眼部黑色素瘤的概率高于其他种族群体。这可能与肤色较浅、对紫外线更为敏感有关。
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色素痣恶变：
- 某些类型的色素痣，尤其是那些存在长期刺激或炎症状态下的痣，有可能转化为恶性黑色素瘤。
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免疫系统功能低下：
- 免疫抑制状态下，机体清除异常细胞的能力下降，可能导致黑色素细胞不受控制地增殖而发展为恶性肿瘤。
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外伤与慢性刺激：
- 眼部受到反复摩擦或其他形式的物理损伤，也可能是诱发结膜黑色素瘤的一个重要因素。
病理机制
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细胞起源与发展：
- 结膜黑色素瘤来源于结膜内的黑色素细胞，这些细胞正常情况下负责产生保护眼睛免受紫外线伤害的黑色素。当这些细胞经历基因突变导致增殖失控时，即形成了恶性肿瘤。
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肿瘤生长特性：
- 肿瘤通常表现为局部结节状增生，随着病情进展可侵犯周围组织结构，包括眼球本身及眼眶区域。颜色上多呈棕褐色或黑色，表面可能出现溃疡或糜烂现象。
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生物学行为：
- 该类型肿瘤具有高度侵袭性和转移潜能，能够通过血液或淋巴途径扩散至远处器官。预后情况取决于多种因素，如肿瘤大小、位置以及是否发生远处转移等。
临床表现
- 症状特征：
- 外观改变：患者常首先注意到眼睑或眼球表面出现不规则形状、颜色加深的新生物。
- 视力障碍：如果肿瘤扩展到角膜或压迫视神经，则可能会引起不同程度的视力下降甚至失明。
- 疼痛与不适：部分病例报告有异物感、红眼等症状；若并发感染则可能出现分泌物增多。
- 泪液异常：少数情况下，由于肿瘤位置靠近泪腺开口处，可能会影响正常的泪液分泌过程，造成干眼症样症状。
参考文献：
- 夸克搜索结果
- 知乎专栏文章《关于黑色素瘤亚型-结膜黑色素瘤的研究进展介绍》
请注意，以上信息基于当前可获得的数据资源整理而成，具体诊断和治疗方案请遵循专业医师指导。