乙状结肠腺癌Adenocarcinoma of sigmoid colon

关键词

乙状结肠腺癌的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 大便性状和排便习惯的改变：
   • 大便变细、形状异常，或出现持续性腹泻或便秘（常见，约70%-80%）。
2. 腹部不适或疼痛：
   • 腹部隐痛、钝痛或绞痛，多位于左下腹（常见，约60%-70%）。
3. 便血：
   • 早期可能仅表现为大便潜血阳性，后期可有肉眼可见的血便（常见，约50%-60%）。
4. 贫血：
   • 因慢性失血导致贫血，患者可能出现面色苍白、乏力等症状（较常见，约40%-50%）。
5. 体重减轻：
   • 不明原因的体重下降，常伴有食欲减退（较常见，约40%-50%）。
6. 全身症状：
   • 如低热、疲劳等非特异性症状（较少见，约20%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 腹部肿块：
   • 腹部触诊时可触及肿块，质地较硬，固定不易移动（较常见，约30%-40%）。
2. 肠梗阻：
   • 晚期肿瘤可能导致肠腔狭窄，引起腹胀、腹痛、呕吐等肠梗阻症状（较常见，约20%-30%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 区域淋巴结转移时，可在腹部或盆腔触及肿大的淋巴结（较少见，约10%-20%）。
4. 肠型及肠鸣音：
   • 肠梗阻时可见肠型，并可听到较强的肠鸣音（较少见，约10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 贫血：血红蛋白水平降低（较常见，约40%-50%）。
   • 炎症指标：如C反应蛋白（CRP）、白细胞计数升高（较少见，约20%-30%）。
2. 粪便检查：
   • 隐血试验：大便潜血阳性（常见，约50%-60%）。
3. 影像学检查：
   • CT扫描：显示肠壁增厚、肿块形成，以及区域淋巴结转移情况（常见，约80%-90%）。
   • MRI：对于评估肿瘤侵犯深度及周围组织器官受累情况具有较高价值（常见，约70%-80%）。
   • 结肠镜检查：直接观察病变部位，取活检明确诊断（金标准，约90%-95%）。

注：临床表现因个体差异及疾病进展阶段而异。早期乙状结肠腺癌可能无明显症状，随着病情进展，症状逐渐显现并加重。及时进行相关检查以明确诊断至关重要。