其他特指的骨坏死Other specified Osteonecrosis
编码FB81.Y
关键词
索引词Osteonecrosis、其他特指的骨坏死、其他继发性骨坏死、其他继发性骨坏死,多部位、其他继发性骨坏死,肩部区域、其他继发性骨坏死,肩锁关节、其他继发性骨坏死,锁骨、其他继发性骨坏死,肩关节、其他继发性骨坏死,肩胛骨、其他继发性骨坏死,胸锁关节、其他继发性骨坏死,上臂、其他继发性骨坏死,肘关节、其他继发性骨坏死,肱骨、其他继发性骨坏死,前臂、其他继发性骨坏死,桡骨、其他继发性骨坏死,尺骨、其他继发性骨坏死,腕关节、其他继发性骨坏死,手、其他继发性骨坏死,手指、其他继发性骨坏死,腕骨、其他继发性骨坏死,掌骨、其他继发性骨坏死,骨盆区或大腿、其他继发性骨坏死,股骨、其他继发性骨坏死,髋关节、其他继发性骨坏死,骨盆、其他继发性骨坏死,骶髂关节、其他继发性骨坏死,小腿、其他继发性骨坏死,腓骨、其他继发性骨坏死,胫骨、其他继发性骨坏死,膝关节、其他继发性骨坏死,踝或足、其他继发性骨坏死,踝关节、其他继发性骨坏死,跖骨、其他继发性骨坏死,其他足关节、其他继发性骨坏死,跗骨、其他继发性骨坏死,足趾、其他继发性骨坏死,头、其他继发性骨坏死,颈、其他继发性骨坏死,肋骨、其他继发性骨坏死,颅骨、其他继发性骨坏死,躯干、其他继发性骨坏死,脊柱、缺血性脊柱坏死、缺血性椎骨坏死、椎骨坏死、坏死性脊柱、坏死性椎体、脊柱坏死、椎体坏死
缩写骨坏死
别名骨头坏死、骨骼坏死
其他特指的骨坏死(FB81.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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疼痛:
- 最常见的症状是受累区域逐渐加剧的疼痛。早期可能无明显症状,但随病情进展,疼痛会逐渐加重(75%-90%)。
- 疼痛部位通常位于关节附近,尤其是负重关节如髋关节最为常见(85%-90%)。
- 运动或负重时疼痛加剧,休息时缓解(60%-80%)。
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活动受限:
- 由于疼痛和关节功能障碍,患者可能出现关节活动范围减小(50%-70%)。
- 严重者可能出现跛行(30%-40%)。
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全身伴随症状:
- 在某些情况下,患者可能会出现发热、乏力等非特异性全身症状(10%-20%),这可能与病因相关(如感染性因素)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
局部压痛:
- 受累区域常有明显的局部压痛(70%-80%)。
- 压痛点通常在关节附近,如髋关节前外侧(80%-90%)。
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关节肿胀和红斑:
- 部分患者可能会出现关节周围软组织的肿胀和红斑(20%-30%),这可能与炎症反应有关。
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关节功能障碍:
- 活动受限,关节活动范围减小(50%-70%)。
- 严重者可能出现关节僵硬和关节塌陷(10%-20%)。
实验室与影像学特征
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影像学表现
- X线检查:早期可能无明显异常,后期可见骨质疏松、囊性变、硬化带及骨折线(80%-90%)。
- MRI检查:早期即可发现骨髓水肿和信号异常,敏感性和特异性高(90%-95%)。
- CT检查:可以更清晰地显示骨质破坏和结构改变(70%-80%)。
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病原学检测
- 血清学检查:特定病因相关的抗体检测,如自身免疫性疾病相关的抗体(阳性率:约50%-70%)。
- 血液检查:全血细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等,评估炎症反应(阳性率:约50%-60%)。
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病理学检查
- 骨活检:确诊手段之一,可以直接观察到骨组织的坏死情况(检出率:约90%-95%)。
注:临床表现因病因、病变部位及个体差异而异。早期诊断和治疗对于预防并发症和改善预后非常重要。
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