肌肉挛缩Contracture of muscle
编码FB32.4
关键词
索引词Contracture of muscle、肌肉挛缩、肌肉挛缩，多部位、肌肉挛缩，肩部、肌肉挛缩，肩锁关节、肌肉挛缩，肩关节、肌肉挛缩，胸锁关节、肌肉挛缩，上臂、肌肉挛缩，肱、肌肉挛缩，肘关节、肌肉挛缩，前臂、肌肉挛缩，腕关节、肌肉挛缩，手、肌肉挛缩，腕、肌肉挛缩，指、肌肉挛缩，掌、肌肉挛缩，骨盆区或大腿、肌肉挛缩，臀部、肌肉挛缩，髋关节、肌肉挛缩，小腿、肌肉挛缩，膝关节、肌肉挛缩，踝或足、肌肉挛缩，跖、肌肉挛缩，跗、肌肉挛缩，趾、肌肉挛缩，踝关节、肌肉挛缩，其他足关节、肌肉挛缩，头部、肌肉挛缩，颈部、肌肉挛缩，脊椎、肌肉瘢痕挛缩、麻痹性肌挛缩
缩写肌痉、肌挛
别名肌肉抽搐、肌肉僵硬、肌肉紧绷
肌肉挛缩 (FB32.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
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关节活动受限：
- 患者感到特定关节的活动范围显著减少，尤其是在早晨或长时间静止后更为明显。这通常发生在四肢的主要关节，如肘、腕、膝和踝等。
- 出现几率：常见（70%-90%）
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疼痛感：
- 受累部位可能伴有持续性或间歇性的疼痛，特别是在尝试进行对抗阻力的动作时疼痛加剧。
- 出现几率：常见（60%-80%）
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肌肉僵硬：
- 肌肉感觉紧绷且缺乏弹性，患者常诉说局部有不适或沉重感。
- 出现几率：常见（50%-70%）
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肢体形态异常：
- 长期未经治疗可能导致肢体出现固定的畸形状态，例如步态异常或手部姿势改变。
- 出现几率：较少见（20%-40%）
体征（客观检测结果）
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体位畸形：
- 可观察到受累关节的固定位置偏移正常解剖结构，表现为屈曲、伸展或旋转功能障碍。
- 出现几率：常见（70%-90%）
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关节周围压痛：
- 对受影响区域施加压力时可诱发疼痛反应。
- 出现几率：常见（60%-80%）
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肌力下降：
- 通过手动肌力测试评估，发现患侧肌肉力量较健侧减弱。
- 出现几率：常见（50%-70%）
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触诊发现局部肿块或条索状物：
- 在严重病例中，可以在皮下摸到由于瘢痕组织形成的硬结或条索。
- 出现几率：较少见（20%-40%）
实验室与影像学特征
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超声检查：
- 显示肌肉纤维排列紊乱及局部回声增强，提示存在纤维化改变。
- 异常率：约70%-80%
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MRI（磁共振成像）：
- T1WI图像上可见低信号区，T2WI则显示高信号带，代表瘢痕组织的存在；有助于识别病变范围及其对邻近结构的影响。
- 异常率：约80%-90%
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X线摄影：
- 对于某些类型的肌肉挛缩（如因骨折愈合不良引起的），X光片能够揭示骨骼异常情况。
- 异常率：约30%-50%，具体情况取决于病因
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电生理检查：
- 通过神经传导速度测定和针极肌电图来评价神经肌肉单元的功能状态，可能发现动作电位幅度降低及多相波增多等现象。
- 异常率：约60%-70%
注：上述数据为基于现有文献资料整理得出的大致估计值，并非所有研究均提供了具体的百分比数据。实际临床表现会根据个体差异以及具体病因而有所不同。对于疑似肌肉挛缩的患者，建议结合详细的病史询问、体检发现及相关辅助检查综合判断。