截瘫性不动综合征Immobility syndrome
编码FB32.3
关键词
索引词Immobility syndrome、截瘫性不动综合征、截瘫性不动综合征,多部位、截瘫性无活动综合征,多部位、截瘫性不动综合征,肩部、截瘫性无活动综合征,肩部、截瘫性不动综合征,肩锁关节、截瘫性无活动综合征,肩锁关节、截瘫性不动综合征,肩关节、截瘫性无活动综合征,肩关节、截瘫性不动综合征,胸锁关节、截瘫性无活动综合征, 胸锁关节、截瘫性不动综合征,上臂、截瘫性无活动综合征,上臂、截瘫性不动综合征,肘关节、截瘫性不动综合征,肱、截瘫性不动综合征,前臂、截瘫性无活动综合征,前臂、截瘫性不动综合征,腕关节、截瘫性无活动综合征,腕关节、截瘫性不动综合征,手、截瘫性无活动综合征,手、截瘫性不动综合征,腕、截瘫性无活动综合征,腕、截瘫性不动综合征,指、截瘫性无活动综合征,指、截瘫性不动综合征,掌、截瘫性无活动综合征,掌、截瘫性不动综合征,骨盆区或大腿、截瘫性无活动综合征,骨盆区或大腿、截瘫性不动综合征,臀部、截瘫性不动综合征,髋关节、截瘫性不动综合征,小腿、截瘫性无活动综合征,小腿、截瘫性不动综合征,膝关节、截瘫性无活动综合征,膝关节、截瘫性不动综合征,踝或足、截瘫性无活动综合征,踝或足、截瘫性不动综合征,踝关节、截瘫性无活动综合征,踝关节、截瘫性不动综合征,跖、截瘫性无活动综合征,跖、截瘫性不动综合征,其他足关节、截瘫性无活动综合征,其他足关节、截瘫性不动综合征,跗、截瘫性无活动综合征,跗、截瘫性不动综合征,趾、截瘫性不动综合征,头部、截瘫性无活动综合征,头部、截瘫性不动综合征,颈部、截瘫性无活动综合征,颈部、截瘫性不动综合征,脊椎、截瘫性无活动综合征,脊椎、截瘫性无活动综合征
缩写PIS
别名脊髓损伤后不动综合征、神经源性不动综合征、脊柱损伤所致不动症、脊髓损伤后肌肉无力症、脊髓损伤后运动障碍、脊髓受损引起的不动状态
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧,未特指--左侧--双侧--右侧发生部位
XA2J71 骨盆和会阴肌肉
XA56U7会阴浅横肌XA2LG6会阴深横肌XA8FT0尿道括约肌XA8HG2肉膜肌XA3YC6髂骨尾骨肌XA9T66肛提肌-尾骨肌XA73H8坐骨海绵体肌XA2E07球海绵体肌XA3ML6肛门括约肌XA5FZ1睾提肌XA3HP4耻骨尾骨肌XA7MM8耻骨直肠肌XA4RK4耻骨阴道肌XA19W0 胸部肌肉
XA3P12最内层肋间肌XA3G64胸横肌XA2JL0膈肌XA7QL8前锯肌XA44Y8肋肌XA0SB2胸小肌XA1QH6胸大肌XA7NL0肋提肌XA6RW0肋间外肌XA1256内肋间肌XA2JQ8 头颈部肌肉
XA6S71中斜角肌XA20Q8头后大直肌XA8EM8颈长肌XA0X13头上斜肌XA17T6颈阔肌XA8D61镫骨肌XA37U4颧大肌XA2967二腹肌XA9H91胸骨甲状肌XA01U4皱眉肌XA75X0提口角肌XA35K5后斜角肌XA2R46提上睑肌XA09D1额肌XA59J0杓斜肌XA2H61胸锁乳突肌XA1PG4腭咽肌XA6LS5头下斜肌XA3TF5小斜角肌XA3282外直肌XA7W64环甲肌XA5QR5胸骨舌骨肌XA6095颈夹肌XA2SJ6鼻翼肌XA16A4头前直肌XA4RN7肩胛舌骨肌XA1TY3茎突舌骨肌XA2AP2颧小肌XA3S80咽中缩肌XA3856杓横肌XA60C8降下唇肌XA50R5颏舌肌XA2U72腭舌肌XA2DX4翼内肌XA0Y41鼻肌XA5WQ9环杓侧肌XA9568咽上缩肌XA5L15茎突舌肌XA0ZM1眼轮匝肌XA1490提上唇肌XA8AR7悬雍垂肌XA58T9头夹肌XA3PY5舌骨肌XA4N79下斜肌XA42R7鼓膜张肌XA55R2口轮匝肌XA5YU7颏舌骨肌XA87S0甲状舌骨肌XA04G0降口角肌XA0M12声带肌XA9AM5茎突咽肌XA5LP4岩悬雍垂肌XA81P5咽鼓管咽肌XA3SS4杓会厌肌XA8ZB7翼外肌XA2X27上斜肌XA8GG0颊肌XA2ZL4甲状会厌肌XA5DX5舌骨舌肌XA1CQ1颞顶肌XA83A9下颌舌骨肌XA2VD8咬肌XA0JK2头外侧直肌XA31C3舌内肌XA7LF2腭帆张肌XA95N1内直肌XA9RS8环杓后肌XA2QF2耳前肌XA6YE6头长肌XA80F2头后小直肌XA0JF1前斜角肌XA9AU8耳横肌XA51R1上直肌XA8SW4耳上肌XA6648纤肌XA8L72耳斜肌XA0U25颏肌XA8352甲杓肌XA1X67下直肌XA01H9颞肌XA8C48耳后肌XA0UH6咽下缩肌XA49A7笑肌XA8Z76 背部肌肉
XA6MB7最长肌XA8512多裂肌XA4A47下后锯肌XA02Z7横突间肌XA5GH5小菱形肌XA76Q0回旋肌XA9AG9背阔肌XA00C1肩胛提肌XA15B6上后锯肌XA25S1大菱形肌XA7RM2大圆肌XA0U57棘肌XA86Q8斜方肌XA8YU1棘间肌XA60Q0半棘肌XA19S9髂肋肌XA4Z20 上肢肌肉
XA2EB2肱三头肌XA3GQ7拇长屈肌(手)XA0Q73拇指对掌肌XA3J17肱二头肌短头XA1AV6示指伸肌XA9KL5掌短肌XA2583肘肌XA58Z6旋前圆肌XA0481肱二头肌长头XA90T3小指展肌(手)XA2QW3手骨间背侧肌XA5QD0拇短屈肌(手)XA4HV9尺侧腕屈肌XA90Z6旋后肌XA9B77手蚓状肌XA0GV5肘关节肌XA7QU8指伸肌(手)XA4U40桡侧腕短伸肌XA6P76掌长肌XA0T60小指伸肌(手)XA4V20拇短伸肌(手)XA6CR7肱肌XA5055手骨间掌侧肌XA54Z7拇收肌(手)XA9304尺侧腕伸肌XA91W0旋前方肌XA6463手骨间肌XA7PS1拇长展肌XA1KL5肱二头肌XA0CS4拇长伸肌(手)XA2ZN1肱桡肌XA1QF1肩胛下肌XA3CP1小圆肌XA8824桡侧腕长伸肌XA0TQ5啄肱肌XA3UK3小指短屈肌(手)XA0S07桡侧腕屈肌XA74P3冈上肌XA4RW9小指对掌肌(手)XA1NW3趾浅屈肌XA3DL4肩袖肌XA0Z05拇短展肌XA4Z43指深屈肌XA7E49冈下肌XA3VN0三角肌XA47J0 下肢肌肉
XA1BT5股四头肌XA23Q3趾长屈肌XA7R67拇长伸肌(足)XA5VJ8臀中肌XA7PN0足蚓状肌XA5B83比目鱼肌XA8TS8骨间足底肌XA24U7趾长伸肌XA01U3长收肌XA7Y24闭孔外肌XA7BY4臀小肌XA3T27拇短伸肌(足)XA0FW7拇收肌(足)XA15P6足背侧骨间肌XA11U3阔筋膜张肌XA8GU7短收肌XA3CB9股二头肌XA7PN8下孖肌XA5AM5半膜肌XA3VR3胫后肌XA11E8闭孔内肌XA33F6股中间肌XA8HR3大收肌XA1HH2股薄肌XA2EK1半腱肌XA7119拇展肌XA7FZ1趾短伸肌XA0200骨筋XA0DE1膝关节肌XA9E00耻骨肌XA02U9胫骨前肌XA3P60腓骨长肌XA97C3趾短屈肌XA0W07小趾展肌XA8CL8腘肌XA5447股直肌XA26M7腓骨短肌XA5CE3缝匠肌XA1PK6腓肠肌XA00Z6股外侧肌XA7XS8梨状肌XA7W96跖肌XA48F2臀大肌XA9RD2股内侧肌XA3MB7拇短屈肌(足)XA20W3小趾短屈肌XA41G3跖方肌XA7E33拇长屈肌(足)XA0472上孖肌XA9D52第三腓骨肌XA8PG5 腹部肌肉
XA43E9腰大肌XA7DA1腰小肌XA6AY9锥状肌XA9B36腹内斜肌XA3TW8腹外斜肌XA1GP3腰方肌XA9FR3腹横肌XA1N65腹直肌截瘫性不动综合征的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
截瘫性不动综合征(Immobility Syndrome, Paralytic)是一种以脊髓损伤平面以下肌肉自主运动功能丧失为核心特征的临床综合征,常伴随感觉和自主神经功能障碍。该综合征源于脊髓传导通路的中断或严重损害,导致大脑运动指令无法传递至效应肌肉,同时影响感觉信号的上传。根据ICD-11分类,此病属于肌肉骨骼系统或结缔组织疾病章节下的某些特指的肌肉疾患(FB32.3),其临床表现涵盖多部位运动功能丧失,包括但不限于下肢、躯干及上肢(如高位脊髓损伤时)。
病因学特征
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外伤因素:
- 脊髓损伤:交通事故、高处坠落、暴力撞击等造成的脊髓结构破坏是最主要病因,损伤平面以下运动神经元信号传导中断导致截瘫。
- 脊柱骨折脱位:椎体骨折碎片或脱位椎骨可直接压迫脊髓,引发不可逆性神经损伤。
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非创伤性原因:
- 感染/炎症:急性横贯性脊髓炎、脊髓灰质炎等可引起脊髓实质炎性坏死。
- 血管性病变:脊髓前动脉综合征等缺血事件导致脊髓梗死。
- 占位性病变:椎管内肿瘤(如脊膜瘤、神经鞘瘤)或转移瘤通过机械压迫破坏脊髓组织。
- 退行性疾病:肌萎缩侧索硬化症(ALS)、多发性硬化等神经系统变性病累及脊髓运动神经元。
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先天/遗传因素:
- 遗传性痉挛性截瘫(HSP)、脊髓性肌萎缩症(SMA)等可表现为进行性运动功能丧失。
病理机制
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神经传导中断:
- 脊髓运动神经元轴突断裂或脱髓鞘改变,阻遏锥体束信号传递,导致下运动神经元失去上位调控。
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失神经性肌萎缩:
- 失去神经支配的骨骼肌因长期缺乏电生理刺激,逐步发生蛋白质降解加速、肌纤维萎缩。
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继发性关节病变:
- 长期制动引发肌腱韧带短缩、关节囊纤维化,最终导致屈曲挛缩和骨关节炎。
临床表现
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运动功能丧失:
- 损伤平面以下肌力分级0-3级(完全瘫痪至抗重力运动),双侧对称性瘫痪常见于完全性脊髓损伤。
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感觉障碍:
- 损伤平面以下痛温觉、触觉、本体觉减退或消失,可伴神经根性疼痛。
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自主神经功能障碍:
- 包括神经源性膀胱/肠道功能障碍、体位性低血压、自主神经反射亢进(T6以上损伤)及排汗异常。
参考文献:《中国康复医学杂志》、《中华神经科杂志》等专业期刊中关于脊髓损伤后遗症的研究报道。
