某些特指的肌肉疾患Certain specified disorders of muscle
编码FB32
子码范围FB32.0 - FB32.Y
关键词
索引词Certain specified disorders of muscle、某些特指的肌肉疾患
别名特定肌肉疾病、特殊类型的肌肉疾病、特指肌肉病、特指肌病、特定肌肉疾患、特指肌肉病变
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
骨盆和会阴肌肉
XA56U7会阴浅横肌XA2LG6会阴深横肌XA8FT0尿道括约肌XA8HG2肉膜肌XA3YC6髂骨尾骨肌XA9T66肛提肌-尾骨肌XA73H8坐骨海绵体肌XA2E07球海绵体肌XA3ML6肛门括约肌XA5FZ1睾提肌XA3HP4耻骨尾骨肌XA7MM8耻骨直肠肌XA4RK4耻骨阴道肌胸部肌肉
XA3P12最内层肋间肌XA3G64胸横肌XA2JL0膈肌XA7QL8前锯肌XA44Y8肋肌XA0SB2胸小肌XA1QH6胸大肌XA7NL0肋提肌XA6RW0肋间外肌XA1256内肋间肌头颈部肌肉
XA6S71中斜角肌XA20Q8头后大直肌XA8EM8颈长肌XA0X13头上斜肌XA17T6颈阔肌XA8D61镫骨肌XA37U4颧大肌XA2967二腹肌XA9H91胸骨甲状肌XA01U4皱眉肌XA75X0提口角肌XA35K5后斜角肌XA2R46提上睑肌XA09D1额肌XA59J0杓斜肌XA2H61胸锁乳突肌XA1PG4腭咽肌XA6LS5头下斜肌XA3TF5小斜角肌XA3282外直肌XA7W64环甲肌XA5QR5胸骨舌骨肌XA6095颈夹肌XA2SJ6鼻翼肌XA16A4头前直肌XA4RN7肩胛舌骨肌XA1TY3茎突舌骨肌XA2AP2颧小肌XA3S80咽中缩肌XA3856杓横肌XA60C8降下唇肌XA50R5颏舌肌XA2U72腭舌肌XA2DX4翼内肌XA0Y41鼻肌XA5WQ9环杓侧肌XA9568咽上缩肌XA5L15茎突舌肌XA0ZM1眼轮匝肌XA1490提上唇肌XA8AR7悬雍垂肌XA58T9头夹肌XA3PY5舌骨肌XA4N79下斜肌XA42R7鼓膜张肌XA55R2口轮匝肌XA5YU7颏舌骨肌XA87S0甲状舌骨肌XA04G0降口角肌XA0M12声带肌XA9AM5茎突咽肌XA5LP4岩悬雍垂肌XA81P5咽鼓管咽肌XA3SS4杓会厌肌XA8ZB7翼外肌XA2X27上斜肌XA8GG0颊肌XA2ZL4甲状会厌肌XA5DX5舌骨舌肌XA1CQ1颞顶肌XA83A9下颌舌骨肌XA2VD8咬肌XA0JK2头外侧直肌XA31C3舌内肌XA7LF2腭帆张肌XA95N1内直肌XA9RS8环杓后肌XA2QF2耳前肌XA6YE6头长肌XA80F2头后小直肌XA0JF1前斜角肌XA9AU8耳横肌XA51R1上直肌XA8SW4耳上肌XA6648纤肌XA8L72耳斜肌XA0U25颏肌XA8352甲杓肌XA1X67下直肌XA01H9颞肌XA8C48耳后肌XA0UH6咽下缩肌XA49A7笑肌背部肌肉
XA6MB7最长肌XA8512多裂肌XA4A47下后锯肌XA02Z7横突间肌XA5GH5小菱形肌XA76Q0回旋肌XA9AG9背阔肌XA00C1肩胛提肌XA15B6上后锯肌XA25S1大菱形肌XA7RM2大圆肌XA0U57棘肌XA86Q8斜方肌XA8YU1棘间肌XA60Q0半棘肌XA19S9髂肋肌上肢肌肉
XA2EB2肱三头肌XA3GQ7拇长屈肌（手）XA0Q73拇指对掌肌XA3J17肱二头肌短头XA1AV6示指伸肌XA9KL5掌短肌XA2583肘肌XA58Z6旋前圆肌XA0481肱二头肌长头XA90T3小指展肌（手）XA2QW3手骨间背侧肌XA5QD0拇短屈肌（手）XA4HV9尺侧腕屈肌XA90Z6旋后肌XA9B77手蚓状肌XA0GV5肘关节肌XA7QU8指伸肌（手）XA4U40桡侧腕短伸肌XA6P76掌长肌XA0T60小指伸肌（手）XA4V20拇短伸肌（手）XA6CR7肱肌XA5055手骨间掌侧肌XA54Z7拇收肌（手）XA9304尺侧腕伸肌XA91W0旋前方肌XA6463手骨间肌XA7PS1拇长展肌XA1KL5肱二头肌XA0CS4拇长伸肌（手）XA2ZN1肱桡肌XA1QF1肩胛下肌XA3CP1小圆肌XA8824桡侧腕长伸肌XA0TQ5啄肱肌XA3UK3小指短屈肌（手）XA0S07桡侧腕屈肌XA74P3冈上肌XA4RW9小指对掌肌（手）XA1NW3趾浅屈肌XA3DL4肩袖肌XA0Z05拇短展肌XA4Z43指深屈肌XA7E49冈下肌XA3VN0三角肌下肢肌肉
XA1BT5股四头肌XA23Q3趾长屈肌XA7R67拇长伸肌（足）XA5VJ8臀中肌XA7PN0足蚓状肌XA5B83比目鱼肌XA8TS8骨间足底肌XA24U7趾长伸肌XA01U3长收肌XA7Y24闭孔外肌XA7BY4臀小肌XA3T27拇短伸肌（足）XA0FW7拇收肌（足）XA15P6足背侧骨间肌XA11U3阔筋膜张肌XA8GU7短收肌XA3CB9股二头肌XA7PN8下孖肌XA5AM5半膜肌XA3VR3胫后肌XA11E8闭孔内肌XA33F6股中间肌XA8HR3大收肌XA1HH2股薄肌XA2EK1半腱肌XA7119拇展肌XA7FZ1趾短伸肌XA0200骨筋XA0DE1膝关节肌XA9E00耻骨肌XA02U9胫骨前肌XA3P60腓骨长肌XA97C3趾短屈肌XA0W07小趾展肌XA8CL8腘肌XA5447股直肌XA26M7腓骨短肌XA5CE3缝匠肌XA1PK6腓肠肌XA00Z6股外侧肌XA7XS8梨状肌XA7W96跖肌XA48F2臀大肌XA9RD2股内侧肌XA3MB7拇短屈肌（足）XA20W3小趾短屈肌XA41G3跖方肌XA7E33拇长屈肌（足）XA0472上孖肌XA9D52第三腓骨肌腹部肌肉
XA43E9腰大肌XA7DA1腰小肌XA6AY9锥状肌XA9B36腹内斜肌XA3TW8腹外斜肌XA1GP3腰方肌XA9FR3腹横肌XA1N65腹直肌某些特指的肌肉疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
某些特指的肌肉疾患（FB32）是指那些不符合现有分类标准、但具有明确临床特征和病理基础的骨骼肌疾病。这类疾病需排除其他已明确定义的肌肉病变（如遗传性肌营养不良、获得性炎症性肌病等），其核心特征为原发性或继发性的肌肉结构/功能异常，包括但不限于非创伤性肌肉断裂、特定类型的代谢性肌损伤以及未归类于他处的肌肉退行性改变。临床表现需通过组织学、影像学或生物化学证据支持诊断。
病因学特征
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遗传倾向：
- 部分病例与未明确归类的基因多态性相关，可能导致肌膜稳定性或收缩蛋白合成异常，但不符合典型遗传性肌病的诊断标准。
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获得性代谢紊乱：
- 特定非遗传性代谢障碍（如未达到线粒体疾病诊断标准的能量代谢异常）可导致肌细胞能量稳态失衡，引发可逆性或持续性肌力下降。
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局限性免疫异常：
- 非特异性免疫反应可能参与某些局灶性肌损伤过程，但缺乏系统性自身免疫疾病的血清学或组织学特征。
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微循环障碍：
- 血管舒缩功能异常或毛细血管密度改变引起的慢性缺血，可导致区域性肌纤维变性，需排除动脉闭塞性疾病等明确病因。
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特发性退行性变：
- 无明显诱因的进行性肌纤维萎缩，不伴神经元变性或典型炎性浸润，需通过排除性诊断确认。
病理机制
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肌纤维完整性破坏：
- 基底膜断裂、Z线流现象等超微结构改变可导致收缩功能丧失，伴随局部巨噬细胞浸润和卫星细胞激活等修复反应。
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细胞稳态失衡：
- 钙离子调节异常、氧化应激增强等机制可能诱发肌浆网功能障碍，干扰兴奋-收缩耦联效率。
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微环境改变：
- 细胞外基质重塑（如胶原沉积增加）可能通过机械应力传导异常加重肌纤维损伤。
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能量代谢代偿失调：
- 糖酵解与氧化磷酸化比例失衡可造成乳酸堆积或ATP合成不足，特别是在负荷增加时表现显著。
临床表现
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核心症状：
- 非对称性肌力减退：好发于特定肌群（如股四头肌、冈上肌），与典型神经支配区无明确对应关系。
- 负荷相关性疼痛：运动后加重的深部肌肉酸痛，休息后部分缓解，无明确炎性指标升高。
- 局部质地改变：触诊可及肌肉硬度异常（如局灶性硬化或囊性感），超声可见回声异常但无典型撕裂征象。
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辅助特征：
- 可伴发轻度CK升高（通常低于正常值5倍），但无肌红蛋白尿或肾损伤风险。
- 肌电图显示非特异性肌源性损害，无神经传导异常或自发电位。
参考文献：以上内容基于对多个来源信息整合而成，其中包括了关于肌肉疾病的广泛描述及其具体类型的详细分析。请注意，这里列举的资料并不涵盖所有可能性，具体情况还需结合个体病史进行综合评估。